Vård- och omsorgsnämnden — 9 april 2026
Textversion, automatiskt utläst ur protokollet. Öppna original-PDF:en — den gäller alltid vid tveksamhet.
§ 10 VON 2026.68
Ks § 10/2026 Planeringsförutsättningar Mål och budget 2027-2029, handlingsid:
VON 2026.68
Justerad Budget och planeringsförutsättningar 2027-2029, handlingsid: VON 2026.69
_________
6
2
4
5
8 Beslutet skickas till:
8
1
e
e Kommunstyrelsens myndighetsbrevlåda
d
e
1
d- Ekonomiavdelningen
2
9
a
0-
9
6
4
2-
0f
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 24
Si
9 april 2026
§ 11
Rev § 11/2026 Vård och omsorgsnämndens rapportering av ej verkställda gynnande
beslut inom LSS och SoL 4:e kvartalet 2025, handlingsid: VON 2026.191
§ 17 VON 2026.162
Beslut Von § 17 Intern kontroll 2025 för vård och omsorgsnämnden, handlingsid:
VON 2026.162
6 ________
2
4
5
8
8
1
e
d e Beslutet skickas till:
e
1
d-
Stephanie Wittenby, socialt ansvarig socionom
2
9
a
0- Yvonne Canth, medicinskt ansvarig sjuksköterska
9
6
4
2-
0f
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 15
Si
9 april 2026
§ 22 5 4 _________
VON § 22/2026 Initiativärende Lokaler för socialpsykiatrin från socialdemokraterna
2025-10-02, handlingsid: VON 2026.173
6
2
5 4 _________
8
8
1
e
e
d
e
1 Beslutet skickas till:
d-
2
9
a Ida Bornlykke (S)
0-
9
6
4
2-
0f
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 18
Si
9 april 2026
§ 25 Dialoger och informationsärenden 2026
beslutstyp: godkännandediarienr: tomelilla:VON:2026:2
Von § 25/2026 Dnr VON 2026/2
Dialoger och informationsärenden 2026
Vård och omsorgsnämndens beslut
Vård- och omsorgsnämnden beslutar att lägga informationen till handlingarna.
Ärendebeskrivning
Information från verksamheten
Friskvårdstimme för schemalagd personal
HR-chef Magnus Nilsson närvarade under punkten för att ge perspektiv på frågan.
Att införa friskvårdstimme på betald arbetstid för schemalagd personal kräver
mycket administration. En riskanalys ska göras utifrån eventuell påverkan på
verksamheten. Planen är att successivt införa friskvårdstimmen framöver inom vård
och omsorg. Önskemål finns om att verksamheten mäter eventuella förändringar i
sjukfrånvaro efter införandet av friskvårdstimmen.
Personalfrågor
Rekrytering av sjuksköterskor för sommarvikariat har visat sig svårt. Verksamheten
kommer därför behöva hyra in sjuksköterskor under sommaren, vilket kommer att
bli dyrare än om man kunnat anställa samma personal.
Avvikelser Byavången
För att följa upp avvikelser/klagomål som rapporterats på Byavången har
verksamhetsledningen gjort ett oanmält besök där. Besöket ledde till en begäran
om åtgärdsplan som ska följas upp under april.
Ekonomisk rapport
Verksamhetscontroller Helene Frisk rapporterade om att ekonomiavdelningen
regelbundet träffar enhetscheferna som visar mycket god vilja att lära sig systemen
och göra bättre analyser och prognoser. P.g.a. svårigheter att rekrytera personal har
6 en lönebuffert byggts upp, men den kommer behövas till inhyrd personal framöver.
2
4
5
8 Vård och omsorg har sedan årsskiftet verksamhetsansvar för bemanningsenheten,
8
1
e men ännu har inte tillhörande medel förts över från kommunstyrelsen i budgeten.
e
d
e Beslut om det väntas i april.
1
d-
2
9
a
0- Förvaltningens förslag till beslut
9
6
4
2- Vård- och omsorgsnämnden beslutar att lägga informationen till handlingarna.
0f
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 3
Si
9 april 2026
forts § 25
Beslutsunderlag
Tjänsteskrivelse nämndsekreterare Helene Grafman, handlingsid: VON 2026.211
_________
6
2
4
5
8
8
1
e
e
d
e
1
d-
2
9
a
0-
9
6
4
2-
0f
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 4
Si
9 april 2026
§ 26 Extern placering på särskilt boende enligt
diarienr: tomelilla:VON:2026:29
Von § 26/2026 Dnr VON 2026/29
Extern placering på särskilt boende enligt
SoL
Vård och omsorgsnämndens beslut
Vård och omsorgsnämnden beslutar att lägga informationen till handlingarna.
Ärendebeskrivning
På vård- och omsorgsnämndens arbetsutskotts möte den 26 mars 2026 fattades
beslut om ett akut placeringsärende.
Vård och omsorgsnämndens delegeringsregler § 3.7 stadgar att det är vård och
omsorgsnämndens arbetsutskott som är delegat när det gäller beslut om placering
hos annan huvudman med en totalkostnad på över 400 000 kr.
Placeringsbeslutet gäller tills vidare. Kostnaden för placeringen kommer kosta
Tomelilla kommun 3 177 kr per dygn eller 1 159 tkr på helårsbasis. De första tre
månaderna kommer dock dygnskostnaden att vara 4 677 kr (1500 kr i
tilläggsersättning). Samtliga kostnader kommer belasta vård och omsorgsnämndens
budget.
Ekonomiska konsekvenser
Se ovan i ärendebeskrivningen.
Barnperspektivet
Berörd brukare är vuxen.
Medborgarperspektivet
Ej aktuellt i ärendet
6
2
4
5
8 8 Miljöperspektivet
1
e e Ej aktuellt i ärendet
d
e
1
d-
2
9 Uppföljning
a
9
0-
Uppföljning av ärendet sker enligt sedvanliga rutiner av ansvarig biståndshandläggare.
6
4
2-
0f
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 5
Si
9 april 2026
Forts § 26
Förvaltningens förslag till beslut
Vård och omsorgsnämnden beslutar att lägga informationen till handlingarna.
Beslutsunderlag
Tjänsteskrivelse Helene Grafman, nämndsekreterare, 2026-03-31, handlingsid: VON
2026.256
_________
6
2
4
5
8
8
1
e
e
d
e
1
d-
2
9
a
0-
9
6
4
2-
0f
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 6
Si
9 april 2026
§ 27 Nya delegeringsregler 2026
diarienr: tomelilla:VON:2026:22
Von § 27/2026 Dnr VON 2026/22
Nya delegeringsregler 2026
Vård och omsorgsnämndens beslut
Vård- och omsorgsnämnden beslutar att lägga informationen till handlingarna.
Ärendebeskrivning
Den 1 januari 2026 trädde nya nationella regler i kraft som rör delegering av hälso-
och sjukvårdsuppgifter och läkemedelshantering. I samband med detta upphörde
Socialstyrelsens föreskrifter SOSFS 1997:14 om delegering av arbetsuppgifter inom
hälso- och sjukvård och tandvård att gälla den 31 december 2025.
De regler som tidigare fanns i denna föreskrift har i stället delvis förts över till
Socialstyrelsens föreskrifter HSLF-FS 2017:37 om ordination och hantering av
läkemedel i hälso- och sjukvården.
Tomelilla kommun är vårdgivare för den kommunala hälso- och sjukvården. Det
innebär att kommunstyrelsen har det yttersta juridiska ansvaret för att verksamheten
uppfyller kraven i hälso- och sjukvårdslagen (2017:30) och patientsäkerhetslagen
(2010:659).
Inom den kommunala hälso- och sjukvården har medicinskt ansvarig sjuksköterska
(MAS) ett särskilt lagstadgat ansvar. MAS ansvarar bland annat för att:
• patienter får en säker och ändamålsenlig vård
• delegering av vårduppgifter sker på ett patientsäkert sätt
• det finns fungerande rutiner för bland annat läkemedelshantering och
avvikelsehantering.
Syftet med de nya reglerna är att skapa en säker kedja från ordination till
överlämnande av läkemedel. Detta är särskilt viktigt i verksamheter där läkemedel
hanteras i miljöer där det kan förekomma störningar eller distraktioner, vilket kan
6
2
4 öka risken för fel.
5
8
8
1 Risker kan också uppstå beroende på hur verksamheten är organiserad, vilka resurser
e
e
d som finns tillgängliga samt personalens kunskap och kompetens. Därför behöver
e
1
d- verksamheten arbeta systematiskt med att identifiera risker, analysera dem och vid
2
a 9 behov vidta åtgärder för att minska riskerna.
0-
9
4
6
2-
0
0f
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 7
Si
9 april 2026
forts § 27
Den som tar emot en delegering ska ha tillräckliga och dokumenterade kunskaper om
läkemedelshantering samt om de risker som är kopplade till arbetsuppgiften.
De nya reglerna innebär att det finns tydliga föreskrifter om delegering när det gäller
iordningställande, administrering och överlämnande av läkemedel. Det innebär dock
inte något förbud mot att delegera andra arbetsuppgifter inom hälso- och sjukvården.
I sådana fall är det vårdgivaren som behöver bedöma behovet av rutiner och krav för
delegering.
Enligt 9 kap. 6 § HSLF-FS 2017:37 ska beslut om delegering följas upp minst en
gång per år. Uppföljningar och eventuella återkallelser ska dokumenteras och
dokumentationen ska sparas i minst tre år efter att delegeringsbeslutet upphört att
gälla.
Tidigare har kommunstyrelsen delegerat ansvar till socialchefen inom vård- och
omsorgsförvaltningen med stöd av den nu upphävda föreskriften SOSFS 1997:14.
När föreskriften inte längre gäller saknas grund för den delegationen.
Ärendet syftar därför till att upphäva den tidigare delegationen, så att Tomelilla
kommuns delegationsordning överensstämmer med nu gällande regelverk.
Förändringen innebär ingen större förändring i det praktiska arbetet i
verksamheterna, men tydliggör ansvarsfördelningen och stärker arbetet med
patientsäkerhet inom den kommunala hälso- och sjukvården.
Ekonomiska konsekvenser
Förslaget bedöms inte medföra några ekonomiska konsekvenser för Tomelilla
kommun. Förändringen avser en anpassning av kommunens delegationsordning till
gällande regelverk och innebär ingen förändring i verksamheternas resursbehov.
Barnperspektivet
Beslutet bedöms inte ha någon direkt påverkan på barn och unga. Förändringen
6 avser en uppdatering av kommunens delegationsordning kopplad till regelverket för
2
4
5 delegering inom den kommunala hälso- och sjukvården.
8
8
1
e
e
d
e
1
d-
2
9
a
0-
9
6
4
2-
0f
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 8
Si
9 april 2026
Forts § 27
Medborgarperspektivet
Ärendet avser en anpassning av kommunens interna styrdokument till förändringar i
nationellt regelverk. Medborgare eller invånare har därför inte varit involverade i
framtagandet av förslaget.
Miljöperspektivet
Förslaget bedöms inte ha någon påverkan på miljön.
Uppföljning
Beslutet följs upp inom ramen för vårdgivarens ansvar för ledning och styrning av
den kommunala hälso- och sjukvården. Uppföljning av delegeringsbeslut sker i
enlighet med Socialstyrelsens föreskrifter HSLF-FS 2017:37, där det framgår att
beslut om delegering ska följas upp minst en gång per år.
Redovisning/föredragning
Titti Gummesson, enhetschef sjuksköterskor, presenterade förändringarna i de nya
delegeringsreglerna, samt hur verksamheten arbetar med att implementera dem.
Förvaltningens förslag till beslut
Vård- och omsorgsnämndens arbetsutskott beslutar att föreslå vård- och
omsorgsnämnden att besluta om att upphäva tidigare delegation av
läkemedelshantering inom kommunal sjukvård till socialchefen inom vård och
omsorg kopplad till Socialstyrelsens föreskrifter SOSFS 1997:14, då föreskriften
upphörde att gälla den 31 december 2025.
Beslutsunderlag
Tjänsteskrivelse omsorgschef Maria Ingvarsson, handlingsid: VON 2026.212
Förslag till beslut under sammanträdet
6
2
4
5 Ordförande Ann-Marie Johansson (C) yrkar på att vård- och omsorgsnämnden ska
8
8
1 besluta om att lägga informationen till handlingarna, då inget beslut om att sluta följa
e
e
d tidigare delegeringsregler behöver fattas. Enligt kommunens reglementen ska
e
1
d-
2
9
a
9
0-
6
4
0f
2-
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 9
Si
9 april 2026
Forts § 27
kommunen följa statliga myndigheters föreskrifter, och sluta följa dem när de
upphör. Inga särskilda beslut kring enskilda föreskrifter behövs därför.
Beslutsgång
Ordförande finner att vård- och omsorgsnämnden beslutar enligt Ann-Marie
Johanssons (C) yrkande.
_________
Beslutet skickas till:
Titti Gummesson, enhetschef sjuksköterskor
6
2
4
5
8
8
1
e
e
d
e
1
d-
2
9
a
0-
9
6
4
2-
0f
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 10
Si
9 april 2026
§ 28 Patientsäkerhetsberättelse 2025 för
beslutstyp: godkännandediarienr: tomelilla:VON:2026:23
Von § 28/2026 Dnr VON 2026/23
Patientsäkerhetsberättelse 2025 för
Tomelilla kommun
Vård och omsorgsnämndens beslut
Vård- och omsorgsnämnden beslutar att godkänna patientsäkerhetsberättelsen för
2025 och att lägga densamma till handlingarna.
Ärendebeskrivning
Enligt patientsäkerhetslagen (PSL 2010:659, SOSFS 2011:9 7 kap. 3 §) ska
vårdgivaren varje år upprätta en patientsäkerhetsberättelse. Syftet med
patienssäkerhetsberättelsen är att öppet och tydligt redovisa strategier, mål och
resultat av arbetet med att förbättra patientsäkerheten.
Under 2025 har patientsäkerhetsarbetet i verksamheten fokuserat på följande
huvudområden:
Minskad smittspridning
Högt deltagande i vaccinationsinsatser och förebyggande åtgärder har bidragit till
reducerad förekomst av influensa, covid-19 och RS-virus. God vårdhygienisk
standard i verksamheter har eftersträvats i såväl privat som egen regi. Vårdrelaterade
infektioner (VRI) utgör de vanligaste vårdskador inom kommunal primärvård. I
dagsläget finns utmaningar i att systematiskt upptäcka vårdrelaterade infektioner
(VRI) i verksamheterna. VRI uppmärksammas i begränsad utsträckning i avvikelser
eller i inkomna synpunkter och klagomål. Arbete pågår för att förbättra den
systematiska upptäckten, bland annat genom att se över möjligheten till
markörbaserad dokumentation i syfte att stärka spårbarheten.
Nationell plan för palliativ vård (NVP)
Fortsatt implementering av NVP. NVP, är ett personcentrerat stöd för att identifiera,
6
2 bedöma och åtgärda en enskild patients palliativa vårdbehov. NVP syftar till att
4
5
8 kvalitetssäkra vården i övergången från botande till lindrande/stödjande vård, till att
8
1
e patienten bedöms vara döende samt omhändertagande efter dödsfallet. NVP kan
e
d
e användas såväl inom hälso- och sjukvården som inom den kommunala omsorgen,
1
d-
2 oberoende av patientens diagnos och ålder. Dock omfattar inte NVP vård av barn
9
a
0- under 18 år. I NVP finns den palliativa vårdens viktigaste grunder samlade och kan
9
6 hjälpa till att omsätta teoretisk kunskap till klinisk praktik. NVP bygger på den
4
2-
0
0f
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 11
Si
9 april 2026
Forts § 28
samlade kunskap som bland annat finns i Nationellt kunskapsstöd för god palliativ
vård i livets slutskede och Nationellt Vårdprogram för Palliativ vård. Därtill har
Svenska Palliativregistret och Liverpool Care Pathway (LCP) använts som
kunskapskällor. NVP ökar möjligheten för patient och närstående att vara delaktiga i
vårdens planering och mål och används tvärprofessionellt, i samråd med hela teamet.
NVP är framtagen av Palliativt Utvecklingscentrum i Lund som också ansvarar för
revidering av dess innehåll. Utbildning och genomförande av implementering har
under året varit uppdrag för utbildningssjuksköterskan. Positiv utveckling med
tryggare palliativ vård byggd på kunskap och respekt.
Omtag av ISBAR/SBAR- Identitet/Identifikation, Situation, Bakgrund,
Aktuellt tillstånd och Rekommendationer
Ej akut/akut ISBAR/SBAR utgör en fastställd struktur för kommunikation och
informationsöverföring. Det är ett bra system som minskar risker avseende
informationsöverföring genom säkrare rapport och kommunikation. Omtag behövde
göras då verktyget inte fått tillräckligt genomslag.
Omvårdnadsansvarig sjuksköterska (OAS), Områdesansvarig sjuksköterska
(OAS), Rehabiliteringsansvariga arbetsterapeuter (RHAAT),
Rehabiliteringsansvariga fysioterapeuter (RHAFT)
Omvårdnadsansvarig sjuksköterska (OAS) på särskilt boende och Områdesansvarig
sjuksköterska (OAS) i ordinärt boende innebär att det för patienten finns namngiven
sjuksköterska som fast omvårdnadskontakt. Gällande rehabilitering finns
rehabiliteringsansvariga arbetsterapeuter (RHAAT) och fysioterapeuter (RHAFT)
som ansvarar för att patienter med olika tillstånd kan
få individuellt förskrivna hjälpmedel och rehabiliteringsinsatser. Arbetsterapeuter och
fysioterapeuter i primärvården har kompetens för nära vårdutveckling. Arbetar i
samverkan med andra vårdgivare för att ge patienter en bra och säker rehabilitering.
Inom respektive profession uppdrag ingår såväl förebyggande som behandlande
hälso- och sjukvård och rehabiliterande insatser. På grund av organisatoriska
utmaningar, däribland hög personalomsättning inom HSL-verksamheten, har det
6
2 varit svårt att fullt ut arbeta förebyggande, då arbetet i huvudsak har behövt
4
5
8 prioriteras till den dagliga driften.
8
1
e
e Sårvårdssjuksköterska (SVS)
d
e
1
d- Sårvårdssjuksköterska – Sårvård utgör ett prioriterat uppdrag i både förebyggande
2
9
a och behandlande syfte. På grund av organisatoriska utmaningar, däribland hög
0-
6 9 personalomsättning, har det varit svårt för SVS att fullt ut genomföra uppdraget.
4
2- Under 2026 genomförs en genomlysning av uppdragets omfattning i syfte att
0f
3- 0 säkerställa att det står i proportion till avsatt tid.
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 12
Si
9 april 2026
Forts § 28
Utbildningssjuksköterska (UBS)
Utbildningssjuksköterska (UBS) - har ansvar för att uppdatera delegeringsutbildning i
samråd med MAS och MAR. UBS undervisar i NVP och lägger upp utbildningar i
internt system för utbildningar. Under 2026 genomförs en genomlysning av
uppdragets omfattning, med syfte att säkerställa att uppdraget står i proportion till
avsatt tid.
Arbete med kris och beredskap för traumatiska situationer
En sjuksköterska har uppdrag för att utveckla beredskapsarbete inom HSL och är
med i kommunens grupp för krisstöd. Under 2025 har uppdraget i begränsad
utsträckning kunnat bedrivas. Förutsättningarna för att återuppta arbetet ses över
under 2026.
MAS/MAR funktioner
MAS/MAR funktioner har omfattande patientsäkerhetsansvar och medicinskt
ledningsansvar liksom tillsynsansvar. Funktionernas uppdrag kommer att genomlysas
under 2026 i syfte att säkerställa att de står i proportion till avsatt tid.
Verksamhetschef-HSL
Fram till september 2025 fanns en verksamhetschef HSL med ett övergripande
ansvar för den kommunala hälso- och sjukvården, inklusive verksamheterna för
sjuksköterskor och rehabilitering. Efter att verksamhetschef HSL avslutade sin
anställning övergick det övergripande verksamhetsansvaret för HSL till socialchef. I
samband med detta delades uppdraget upp, där en MAR/rehab-chef ansvarar för
rehabiliteringsområdet och en HSL-chef för sjuksköterskeverksamheten, i syfte att
renodla uppdrag och minska omfattningen för en enskild funktion.
Nuvarande organisering innebär att det övergripande ansvaret för HSL är
kombinerat med andra ansvarsområden. Förutsättningarna för uppdraget ses över i
syfte att säkerställa en ändamålsenlig ledning av hälso- och sjukvården samt det
systematiska patientsäkerhetsarbetet.
6
2
4
5 Ekonomiska konsekvenser
8
8
1 Att godkänna patienssäkerhetsberättelsen får inga ekonomiska konsekvenser.
e
e
d
e
1
2
d-
Barnperspektivet
9
0- a Förvaltningen har inte funnit några särskilda aspekter på frågan utifrån detta
9
6 perspektiv.
4
2-
0f
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 13
Si
9 april 2026
Forts § 28
Medborgarperspektivet
Medborgare och invånare har inte varit involverade i att ta fram
Patientsäkerhetsberättelsen.
Miljöperspektivet
Förvaltningen har inte funnit några särskilda aspekter på frågan utifrån detta
perspektiv.
Uppföljning
Patientsäkerhetsberättelsen följs upp av nämnden årligen. Större avvikelser och Lex
Maria-anmälningar som redovisas i berättelsen informeras nämnden om löpande
under året.
Redovisning/föredragning
Mattias Gunnarsson, socialchef, presenterade patientsäkerhetsberättelsen 2025 för
nämnden.
Förvaltningens förslag till beslut
Vård- och omsorgsnämnden beslutar att godkänna patientsäkerhetsberättelsen för
2025 och att lägga densamma till handlingarna.
Beslutsunderlag
Tjänsteskrivelse Helene Grafman, nämndsekreterare, handlingsid: VON 2026.237
Patientsäkerhetsberättelse Vård och omsorg 2025, handlingsid: VON 2026.226
_________
6
4 2 Beslutet skickas till:
5
8
8
1 Medicinskt ansvarig sjuksköterska Yvonne Canth
e
e
d
e
1
d-
2
9
a
0-
9
6
4
2-
0f
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 14
Si
9 april 2026
§ 29 Intern kontroll 2025 för vård och
beslutstyp: återremissdiarienr: tomelilla:VON:2024:46
Von § 29/2026 Dnr VON 2024/46
Intern kontroll 2025 för vård och
omsorgsnämnden
Vård och omsorgsnämndens beslut
Vård- och omsorgsnämnden beslutar att godkänna uppföljningen av intern kontroll
för Vård och omsorg 2025.
Ärendebeskrivning
På vård- och omsorgsnämndens sammanträde 2026-03-05 föredrogs
helårsuppföljningen av intern kontroll för vård och omsorg av Stephanie Wittenby,
socialt ansvarig socionom. Nämnden beslöt då att återremittera uppföljningen till
förvaltningen för redaktionella ändringar kring skrivningar om
kvalitetsledningssystemet. Nu föreligger därför en omarbetad version för beslut.
Förvaltningens förslag till beslut
Vård- och omsorgsnämnden beslutar att godkänna uppföljningen av intern kontroll
för Vård och omsorg 2025.
Beslutsunderlag
Tjänsteskrivelse - Helårsuppföljning av internkontroll Vård och omsorg 2025,
Helene Grafman, handlingsid: VON 2026.213
Helårsuppföljning Intern kontroll 2025 Vård och omsorg, handlingsid: VON
2026.161
§ 30 Initiativärende från Ida Bornlykke
beslutstyp: godkännandediarienr: tomelilla:VON:2025:49
Von § 30 Dnr VON 2025/49
Initiativärende från Ida Bornlykke
gällande socialpsykiatrin
Vård och omsorgsnämndens beslut
Vård- och omsorgsnämnden beslutar att lägga ärendet till handlingarna. Frågan ska
fortsättningsvis hanteras av förvaltningen i lokalförsörjningsarbetet.
Ärendebeskrivning
Angående initiativärende – lokal till socialpsykiatrin
Socialdemokraterna (Ida Bornlykke och Kristina Buhre) lämnade på
nämndssammanträde 2025-10-02 ett initiativärende gällande nya lokaler för
socialpsykiatrin. Vård- och omsorgsnämnden beslutade att skicka ärendet till
förvaltningen för beredning.
Initiativärendet lyder enligt följande:
Lokal till socialpsykiatrin
Under de senaste åren har socialpsykiatrin flyttat omkring ett antal gånger utan att få
en ordentlig hemvist. I dag håller verksamheten till på Byavångshemmet där man har
ett begränsat utrymme. Det saknas utrymme för enskilda samtal eller rum där
deltagare kan gå undan för att vila eller få en stund för sig själv. Deltagarna saknar
också ett kök där de har möjlighet att göra enkla måltider eller baka något till fikan. I
samtal med både personal och brukare finns ett tydligt önskemål om en bättre lokal
och möjligheter att utveckla sin verksamhet.
Vi socialdemokrater menar att socialpsykiatrin är en viktig förebyggande verksamhet
som behöver få ta större plats än vad de hittills fått i vård- och omsorgsnämndens
6 verksamhet. Det vi inte gör idag för den här gruppen människor riskerar vi få betala
2
5 4 för imorgon. Därför menar vi att nämnden behöver verkar för att uppfylla
8
1 8 verksamhetens och deltagarnas önskemål om en bättre och mer anpassad lokal.
e
e
d
e Socialdemokraterna yrkar därför:
1
d-
2
9 • Att förvaltningen får i uppdrag att, i dialog med samhällsbyggnad, ta fram
a
9
0-
förslag på alternativa lokaler och kostnadsberäkna dessa.
6
4
0f
2-
• Att uppdraget redovisas för nämnden senast i februari.
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 16
Si
9 april 2026
Forts § 30
Lokalförsörjningsprogram
Den 16 juni 2025 beslutade kommunfullmäktige om ett lokalförsörjningsprogram där
en ny process gällande hantering av kommunala lokaler ingår. Det beslutades även
om driftsmedel för en lokalstrateg på 50 procent inför 2026. Då arbetet var angeläget
prioriterade verksamheten ändå tjänsten redan 2025 och en lokalstrateg är på plats
sedan 3 november 2025.
I samverkan med representanter från vård och omsorg har lokalstrategen identifierat
lokalbehoven inom de olika verksamheterna. Utifrån detta arbete har en
lokalbehovsplan för Stöd och omsorg upprättats.
Behovsanalysen visar tydligt att det finns ett behov av en mer ändamålsenlig lokal
anpassad för målgruppen inom socialpsykiatrin. Med anledning av initiativärendet,
och utifrån det identifierade behovet, finns nu en plan där kommunen avser att hyra
lokaler på Folkhögskolan för korttidsvistelse/korttidstillsyn enligt LSS samt Bostad
med särskild service för barn och ungdomar. Verksamheten för
korttidsvistelse/korttidstillsyn flyttas därmed från Dalgatan 3, vilket möjliggör att
mötesplatsen Rebus kan flytta in i dessa lokaler. Dalgatan 3 är en mer ändamålsenlig
lokal och där finns också tillgång till kök.
Kostnadsberäkning
Där Rebus verksamhet idag är lokaliserad utgör lokalen en del av Byavångens totala
lokalkostnad om 253 000 kronor per månad. I denna kostnad ingår dock flera andra
verksamheter, däribland Café Kryddan, vilket innebär att kostnaden inte enbart kan
hänföras till Rebus nyttjande av lokalerna. Den faktiska kostnaden för det utrymme
som Rebus disponerar utgör således endast en del av den totala summan.
Den föreslagna alternativa lokalen för verksamheten, Dalgatan 3, har en hyra om 74
000 kronor per månad. Detta är en kostnad som redan finns inom verksamheten.
En flytt bedöms samtidigt möjliggöra att kvaliteten i verksamhetens mötesplats kan
säkras och vidareutvecklas. Det skapar även bättre förutsättningar för ett mer
förebyggande arbetssätt samt för att möta det ökade behovet inom socialpsykiatrin.
2 6 Att bedriva denna typ av verksamhet ligger i linje med de krav som ställs enligt
4
8 5 socialtjänstlagen. Sammantaget innebär åtgärden ingen utökad kostnad, då
8
e 1 hyreskostnaden redan finns inom verksamheten.
e
d
e
1
d-
2
9
a Ekonomiska konsekvenser
0-
9
4 6 Kostnadsberäkning enligt ovan
2-
0f
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 17
Si
9 april 2026
Forts § 30
Barnperspektivet
Genom att etablera ändamålsenliga lokaler för korttidsvistelse/korttidstillsyn och
barnboende säkerställs att barn och ungdomar får en trygg, säker och anpassad miljö.
Förbättrade lokaler bidrar till ökad kvalitet i omsorgen och möjliggör ett bättre stöd
för barnens behov och utveckling. Initiativärendet som berör socialpsykiatrin berör
inte barn i samma utsträckning då socialpsykiatrin riktar sig till personer över 18 år.
Medborgarperspektivet
Medborgarna har varit delaktiga genom att flera deltagare från mötesplatsen Rebus
uppmärksammat nämnden på att de nuvarande lokalerna inte är ändamålsenliga.
Deltagarna har även framfört behovet av nya lokaler till tjänstepersoner inom vård
och omsorg.
Miljöperspektivet
En eventuell lokalflytt bedöms inte påverka miljön. Dock är syftet att det ska påverka
brukarna positivt och att personalen får bättre arbetsmiljö
Uppföljning
Ärendet följs upp genom dialog vid nämndens sammanträden under pågående
process
Förvaltningens förslag till beslut
Vård- och omsorgsnämnden beslutar att lägga ärendet till handlingarna. Frågan ska
fortsättningsvis hanteras av förvaltningen i lokalförsörjningsarbetet.
Beslutsunderlag
Tjänsteskrivelse myndighetschef Alexandra Ruda, handlingsid: VON 2026.214
§ 31 Nya lokaler till korttidsvistelse och
beslutstyp: godkännandediarienr: tomelilla:VON:2026:26
Von § 31/2026 Dnr VON 2026/26
Nya lokaler till korttidsvistelse och
korttidstillsyn LSS
Vård och omsorgsnämndens beslut
Vård- och omsorgsnämnden beslutar om att äska utökade medel för att täcka det
behov som beskrivs i ärendebeskrivningen, 812 tkr från Kommunstyrelsens medel
för oförutsedda händelser under 2026 samt förstärkning av rambudget om 1 624 tkr
från och med 2027.
Vård- och omsorgsnämnden beslutar att teckna avtal med
Samhällsbyggnadsnämnden som i sin tur tecknar hyresavtal med Österlen
folkhögskola.
Ärendebeskrivning
Idag bedrivs korttidsvistelse i lokaler på Dalgatan som inte uppfyller de krav som
ställs för verksamheten med bland annat gemensamhetsutrymme samt att det saknas
tillräckligt med rum för aktuellt behov.
Barnboendet som vi hyr genom extern utförare i Trelleborgs kommun, är en
verksamhet som vi själva kan driva med bättre kvalitet till en lägre kostnad.
Flytten av korttidsvistelsen ger oss möjlighet att flytta Rebus från Byavången till
lokalerna på Dalgatan. Verksamheten Rebus har vi under en längre tid sökt efter
andra lokaler då de idag är trångbodda och inte kan utföra alla aktiviteter som de
önskar.
Vi kommer även att kunna flytta personligt ombud från undermåliga lokaler på
Nybogatan till Byavången vilket främjar ett utökat samarbete med anhörigstödjare
som idag utgår från Byavången.
Hyresvärden Österlens folkhögskola kommer byta ut ytskiktet på väggar och flertalet
6
2 golv samt bygga om delar av lokalerna till ett barnboende. Barnboendet ska i så stor
4
5
8 utsträckning det är möjligt vara utformat som ett vanligt boende, varför bl.a kök,
8
1
e toalett behöver installeras.
e
d
e
d- 1 Hyresvärden har fått offert för ombyggnaden på 1 500 tkr, som blir den kostnad som
2
9 fördelas och läggs på hyran under kontraktstiden.
a
0-
9
6 Hyresvärden kommer att ansöka om tillfälligt bygglov för ändring av verksamhet.
4
2-
Bygglovet kan ges på maximalt 10+5 år.
0f
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 19
Si
9 april 2026
Forts § 31
Österlens folkhögskola önskar att hyresavtalet om att hyra lokalen Lyckås skrivs på
10 år.
Hyresavtalet avses att tecknas från 1/7-2026, vilket medför att hyreskostnaden för
2026 blir 812 tkr mot en kommande årshyra från 2027 med 1 624 tkr
Kostnader Lyckås
Årshyra 1 274 tkr
Renoveringskostnad ca 1 500 tkr (årlig kostnad 150 tkr vid 10 års kontraktstid)
Driftskostnad ca 100 tkr (uppskattat utifrån nuvarande driftskostnad)
Årligt påslag 7% ca 100 tkr
Uppskattad årshyra, alla kända kostnader inräknade blir 1 624 tkr
Månadskostnad blir ca 135 tkr om nämnden väljer att ingå ett hyresavtal på 10 år,
därefter är renoveringskostnaden avbetalad.
Ekonomiska konsekvenser
Då vi kommer behålla lokalerna för nuvarande korttidsvistelse så kommer
verksamhetens kostnader öka med hyres- och driftskostnaderna för de nya lokalerna,
Lyckås. Verksamheten beräknas få lägre kostnader då vi flyttar barnboendet från
extern utförare till att själva driva barnboendet.
Den årliga hyreskostnaden för Lyckås är vid ett tioårigt avtal är beräknat till 1 624 tkr,
med en månadskostnad på ca 135 tkr.
Barnperspektivet
Genom att etablera ändamålsenliga lokaler för korttidsvistelse / korttidstillsyn och
barnboende säkerställs att barn och ungdomar får en trygg, säker och anpassad miljö.
Förbättrade lokaler bidrar till ökad kvalitet i omsorgen och möjliggör ett bättre stöd
för barnens behov och utveckling. Flytten av barnboendet från Trelleborg till egna
lokaler med egen personal i Tomelilla ger en kvalitativt mer anpassad vård samt
6
2
4 bidrar till en större närhet till familj och övrigt nätverk.
5
8
8
e
1
e
d
e
1
d-
2
9
a
0-
9
6
4
2-
0f
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 20
Si
9 april 2026
Forts § 31
Medborgarperspektivet
Genom att jobba med väl planerade hemmaplanslösningar istället för externa
placeringar, som är både dyrare och svårare att kvalitetsmässigt följa upp, så uppfylls
kravet på en god ekonomisk hushållning.
Miljöperspektivet
Arbetsmiljön för personalen förbättras då verksamheterna flyttar till mer
verksamhetsanpassade lokaler.
Uppföljning
Uppföljning sker i budgetprocessen.
Förvaltningens förslag till beslut
Vård- och omsorgsnämnden beslutar om att äska utökade medel för att täcka det
behov som beskrivs i ärendebeskrivningen, 812 tkr från Kommunstyrelsens medel
för oförutsedda händelser under 2026 samt förstärkning av rambudget om 1 624 tkr
från och med 2027.
Vård- och omsorgsnämnden beslutar att teckna avtal med
Samhällsbyggnadsnämnden som i sin tur tecknar hyresavtal med Österlen
folkhögskola.
Beslutsunderlag
Tjänsteskrivelse, socialchef Mattias Gunnarsson, handlingsid: VON 2026.215
_________
Beslutet skickas till:
Kommunstyrelsens myndighetsbrevlåda
6
2 Ekonomiavdelningen
4
5
8
8
1
e
e
d
e
1
d-
2
9
a
0-
9
6
4
2-
0f
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 21
Si
9 april 2026
§ 32 Mål och budget 2027 för vård- och
diarienr: tomelilla:VON:2026:5
Von § 32/2026 Dnr VON 2026/5
Mål och budget 2027 för vård- och
omsorgsnämnden
Vård och omsorgsnämndens beslut
Vård- och omsorgsnämnden beslutar yttra sig gällande budget 2027 med plan för
2028-2029 i enlighet med förvaltningens förslag.
Vård- och omsorgsnämnden beslutar översända förslag till investeringar till
kommunstyrelsen enligt bilaga.
Vård- och omsorgsnämnden beslutar föreslå kommunfullmäktige att anta taxor och
avgifter 2027 i enlighet med förvaltningens förslag.
Deltar inte i beslutet
Ida Bornlykke (S) och Kristina Buhre (S) deltar inte i beslutet.
Ärendebeskrivning
Yttrande
Kommunstyrelsen beslutade den 21 januari att fastställa planeringsförutsättningarna
för mål- och budget 2027-2029 samt remittera förutsättningarna till nämnderna för
yttrande enligt bilaga 1 i planeringsförutsättningarna för svar senast den 15 april
2026.
Planeringsförutsättningarnas syfte är att ge ett underlag till den politiska
budgetprocessen och de beslut som följer av densamma.
I vård- och omsorgsnämndens yttrande redovisas följande:
- Förändringar i nämndens ansvarsområde från 2026
6 - Omvärldsförändringar/trender
2
4
5
8 - Nämndens främsta utmaningar på lång sikt
8
1
e
d e - Nämndens främsta styrkor när det gäller de tjänster nämnden levererar till
e
1
d- sina målgrupper
2
9
0- a - Nämndens främsta förbättringsområden
9
6
4 - Nämndens främsta resultat gentemot målgrupperna
2-
0f
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 22
Si
9 april 2026
Forts § 32
- Tjänster gentemot målgrupperna som nämnden avser att sluta utföra
och/eller förändra väsentligt
- Interna processer, arbetssätt etc som nämnden avser att ta bort eller förändra
- Nämndens viktigaste medskick till budgetberedningen
Taxor och avgifter
Vård- och omsorgsnämnden debiterar taxor och avgifter för hemtjänst och
hemsjukvård, måltidskostnader för särskilt boende och middagsabonnemang i
ordinärt boende, avgifter inom LSS och övriga avgifter som bland annat innefattar
trygghetslarm, boendestöd, avlösarservice, avlastning, dagverksamhet, tillfällig
hemsjukvård och hyra / hämtning av hjälpmedel.
Kommunens taxor justeras årligen i samband med att kommunfullmäktige fastställer
budgeten för nästkommande år. Förslag på taxor och avgifter för 2027 finns med
som bilaga.
Investeringar
Investeringslista för 2027-2030 finns med som bilaga.
Ekonomiska konsekvenser
De ekonomiska konsekvenserna för kommunens ekonomi är beskrivna i
remissyttrandet.
Barnperspektivet
Barnperspektivet är beskrivet i remissyttrandet.
Medborgarperspektivet
Medborgarna och invånarna har inte involverats i ärendet.
Miljöperspektivet
6
2
4 Budgetyttrandet stärker den sociala hållbarheten då vård- och omsorgsnämnden
5
8
8 tillgodoser alla människors grundläggande behov och att de mänskliga rättigheterna
1
e
e säkerställs. Verksamheten anpassar och utformar insatserna utifrån de grupper som
d
e
1 har störst behov.
d-
2
9
a
0-
9
6
4
2-
0f
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 23
Si
9 april 2026
Forts § 32
Uppföljning
När budget 2027 fastställts kommer den följas upp enligt gällande reglemente.
Förvaltningens förslag till beslut
Vård- och omsorgsnämnden beslutar yttra sig gällande budget 2027 med plan för
2028-2029 i enlighet med förvaltningens förslag.
Vård- och omsorgsnämnden beslutar översända förslag till investeringar till
kommunstyrelsen enligt bilaga.
Vård- och omsorgsnämnden beslutar föreslå kommunfullmäktige att anta taxor och
avgifter 2027 i enlighet med förvaltningens förslag.
Beslutsunderlag
Tjänsteskrivelse Helene Grafman, nämndsekreterare, handlingsid: VON 2026.216
Vård- och omsorgsnämndens remissyttrande till budgetberedningen 2027,
handlingsid: VON 2026.258
Taxor och avgifter 2027 - vård- och omsorgsnämnden, handlingsid: VON 2026.274
Investeringlista 2027 - 2030_2026-03-12 Vård och omsorg, handlingsid: VON
2026.219
§ 33 Delegeringsbeslut 2026
beslutstyp: godkännandediarienr: tomelilla:VON:2026:4
Von § 33/2026 Dnr VON 2026/4
Delegeringsbeslut 2026
Vård och omsorgsnämndens beslut
Vård- och omsorgsnämnden beslutar godkänna redovisningen av delegeringsbeslut
för februari 2026
Ärendebeskrivning
Redovisning av delegeringsbeslut för perioden 1 februari– 28 februari
Antal redovisade beslut för februari: 162
Förvaltningens förslag till beslut
Vård- och omsorgsnämnden beslutar godkänna redovisningen av delegeringsbeslut
för februari 2026.
Beslutsunderlag
Tjänsteskrivelse enhetschef Alexandra Ruda 26-04-01, handlingsid: VON 2026.259
Delegeringsbeslut februari 2026, handlingsid: VON 2026.260
_________
6
2
4
5
8
8
1
e
e
d
e
1
d-
2
9
a
0-
9
6
4
2-
0f
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 25
Si
9 april 2026
§ 34 Anmälningsärenden 2026
diarienr: tomelilla:VON:2026:3
Von § 34/2026 Dnr VON 2026/3
Anmälningsärenden 2026
Vård och omsorgsnämndens beslut
Vård- och omsorgsnämnden beslutar att lägga informationen till handlingarna.
Ärendebeskrivning
Information från SPF Seniorerna
Årligen sammanställer SPF Seniorerna ett index som mäter och jämför hemtjänstens
kvalitet utifrån tillgängliga data, seniorers vilja och på vetenskaplig grund. Läs mer på
www.hemtjanstinsdex.se.
Region Skånes patientnämnd 2026-02-16 expedition § 5 Analys -
Patientgruppen 80 plus
Patientnämnden Skåne har analyserat 637 klagomål som inkommit under 2025 och
som rör patienter i åldersgruppen 80 år och äldre. Klagomålen avser såväl regional
som kommunal hälso- och sjukvård samt privata vårdgivare som finansieras av
region eller kommun.
Region Skånes patientnämnd 2026-02-16 expedition § 6 Analys - Klagomål på
kommunal hälso- och sjukvård
Patientnämnden Skåne har analyserat 119 klagomål på kommunal hälso- och
sjukvård som inkommit under 2025.
Styrelseprotokoll Skånes Kommuner 2026-02-13
Minnesanteckningar dialogmöte färdtjänst Skåne Sydväst 2026-02-03
Statistik Färdtjänst 2025 från Skånetrafiken
Skånetrafiken har sammanställt statistik över resandet med färdtjänst i Skånes
kommuner. Den visar att antalet resor, och längden på resor, för boende i Tomelilla
kommun är konstant jämfört med 2024. Kostnaden per kilometer är ungefär samma,
6
2
4 men punktligheten har generellt blivit bättre under 2025.
5
8
8
e 1 Protokoll Östra Skånes Hjälpmedelsnämnd 2026-02-25
e
d
e
1 Revisorerna (Rev § 11/2026) Vård och omsorgsnämndens rapportering av ej
d-
2 verkställda gynnande beslut inom LSS och SoL 4:e kvartalet 2025
9
a
0- Revisorerna beslutar att godkänna rapporteringen för fjärde kvartalet 2025 och lägga
9
6
4 densamma till handlingarna.
2-
0f
0
3-
7
3
4
8
e
9
8
e:
c
n
e
er
ef
e
r
ur
at
n
g 26
Si
9 april 2026
Forts § 34
Kommunstyrelsen (Ks § 32/2026) Tomelilla nya skolområde Huvuddel 2
Idrottshallsområdet – underlagshandlingar
Kommunstyrelsen beslutar ge förvaltningen i uppdrag att skriva tilläggsavtal med
Skanska Sverige AB om Fas 1(systemhandlingsprojektering och bygglovshandling)
för Huvuddel 2 (Idrottshallsområdet).
Förvaltningens förslag till beslut
Vård- och omsorgsnämndens arbetsutskott beslutar att föreslå vård- och
omsorgsnämnden att lägga informationen till handlingarna.
Beslutsunderlag
Hemtjänsten inför valet, SPF Seniorerna, handlingsid: VON 2026.102
Beslut från Region Skånes patientnämnd 2026-02-16, § 5, handlingsid: VON
2026.107
Beslut från Region Skånes patientnämnd 2026-02-16, § 6, handlingsid: VON
2026.108
Skånes Kommuners styrelseprotokoll 13 februari 2026, handlingsid: VON 2026.111
Minnesanteckningar dialogmöte färdtjänst Skåne Sydväst 2026-02-03, handlingsid:
VON 2026.119
Statistik Färdtjänst 2025 Skånetrafiken, handlingsid: VON 2026.155
Protokoll Östra Skånes Hjälpmedelsnämnd 2026-02-25, handlingsid: VON 2026.176
§ 186 handlingsid: VON 2025.782
Ks § 186/2025 Tidplan för mål och budget 2027 med plan för 2028-2029,
handlingsid: VON 2025.782