Kommunfullmäktige — 17 juni 2026

KF § 82 Dnr 2024/000530 Hälso- och sjukvårdsavtal Kommunfullmäktiges beslut Kommunfullmäktige beslutar att för Sotenäs kommuns del; 1. ingå Hälso- och sjukvårdsavtal – avtal som reglerar hälso- och sjukvårdsansvaret mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland. 2. ingå underavtalet Överenskommelse - Kommunens betalningsansvar vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård 3. ingå underavtalet Överenskommelse - Regionens läkaransvar i kommunal primärvård. 4. ingå underavtalet Överenskommelse - Samverkan kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med skadligt bruk och beroende 5. ingå underavtalet Överenskommelse - Ansvar för samverkan om munhälsa – uppsökande och nödvändig tandvård Sammanfattning Ett nytt hälso- och sjukvårdsavtal med tillhörande överenskommelser (underavtal) har tagits fram. Avtalet syftar till att skapa en modern och hållbar samverkan mellan Västra Götalandsregionen (VGR) och kommunerna, med fokus på primärvårdens gemensamma ansvar och patientsäkerhet. Avtalet förtydligar ansvarsfördelningen, betonar primärvårdens gemensamma ansvar och stärker patientsäkerhetsarbetet inklusive hantering av oenighet och tvister. Beskrivning av ärendet Enligt hälso- och sjukvårdslagen (HSL) har kommunen ansvar för hälso- och sjukvård till patienter som ingår i kommunernas hälso- och sjukvårdsansvar enligt 12 kap. 1 - 2 §§ HSL. Vidare ansvarar kommunen enligt 14 kap. 1 § HSL, samt Regionbildningsavtalet inklusive Primärvårdsavtalet och den däri gjorda skatteväxlingen, även för att erbjuda primärvård i ordinärt boende. Ansvarsfördelningen och samverkan kring de gemensamma patienterna regleras i hälso- och sjukvårdsavtalet och de fyra lagreglerade överenskommelserna som är underavtal till avtalet. På uppdrag av det politiska samrådsorganet (SRO) har ett nytt hälso- och sjukvårdsavtal tagits fram inklusive nya förslag på de fyra överenskommelserna. Det nya avtalet stödjer intentionerna i Färdplan – länsgemensam strategi för god och nära vård och förbättrar förutsättningar för vård i hemmet och tar höjd för framtida behov. Nytt förslag på avtal och överenskommelser har tagits fram genom partssamverkan av en arbetsgrupp bestående av tio personer med två processledare från vardera huvudmannasida. Fyrbodals nätverk för medicinskt ansvariga sjuksköterskor har varit delaktiga i processen tillsammans med kommunalförbundets ansvariga tjänsteperson. Kommunerna och VGR har haft varsin styrgrupp som berett eskaleringsfrågor till en politisk referensgrupp. Forts. KF § 82 Dnr 2024/000530 Remissbearbetningen har lett till viktiga förändringar i avtalet. Avtalets koppling till Regionbildningsavtalet, Primärvårdsavtalet och det nuvarande hälso- och sjukvårdsavtalet har förtydligats. Det gemensamma ansvaret för primärvårdsnivån betonas, där VGR och kommunen har olika grundkompetenser. Parterna har ett gemensamt ansvar för att komma överens om och följa tillgången till övriga kompetenser. Begreppen kortvarigt och långvarigt behov samt frekvens har kompletterats med en grundprincip för VGR:s och kommunens ansvar, med utgångspunkt i personcentrerad vård. Avtalet har stramats åt genom att endast den samverkan som regleras tas upp. Avtalet betonar ett ökat gemensamt ansvar för patientsäkerheten och innehåller tydliga regler för hur oenighet och tvister ska hanteras. Det tydliggörs att hälso- och sjukvård i hemmet är en arena där både VGR och kommun har ansvar. Huvudavtalet innehåller nio avsnitt och ska läsas tillsammans med fyra underavtal som är beroende av huvudavtalets giltighet. Avtalet och dess underavtal gäller om de godkänns av regionfullmäktige och samtliga kommunfullmäktige i Västra Götaland från och med 1 januari 2027 till 31 december 2030, med automatisk förlängning med tre år i taget. Säger en part upp avtalet upphör det att gälla för alla parter, inklusive underavtalen. En enskild underöverenskommelse kan sägas upp utan att huvudavtalet påverkas. Politiska Samrådsorganet (SRO) ställde sig bakom förslaget 2025-09-01 och VästKoms styrelse beslutade 2025-09-04 att rekommendera de fyra kommunalförbunden att rekommendera sina medlemskommuner att anta nytt förslag till Hälso- och sjukvårdsavtal med tillhörande överenskommelser i form av underavtal senast 2026-05-31. Ekonomi Förslagets ekonomiska konsekvenser omhändertas i ordinarie budgetprocess. Organisation och personal Förslaget bedöms inte få några konsekvenser inom perspektivet. Hållbar utveckling Förslaget bedöms ge positiva effekter inom perspektivet folkhälsa och inom samtliga hållbarhetsperspektiv. Påverkan för det lokala näringslivet Förslaget bedöms inte få några konsekvenser inom perspektivet. Underlag Protokollsutdrag KS 2026-06-03 § 147 Protokollsutdrag KSAU 2026-05-20 § 82 Tjänsteutlåtande – Kommundirektör 2026-04-08 Hälso- och sjukvårdsavtal med tillhörande överenskommelser i form av underavtal 2025-09-04 Forts. KF § 82 Dnr 2024/000530 Yrkande Annica Erlandsson (S), Yngve Johansson (MP) och Britt Lindgren (C) yrkar bifall till Kommunstyrelsens förslag. Propositionsordning Ordföranden ställer proposition på Kommunstyrelsens förslag och finner att Kommunfullmäktige antar detta. Skickas till Socialchef Omsorgsnämnden för kännedom Västra Götalandsregionen UNDERSKRIFTSSIDA Detta dokument har undertecknats med elektroniska underskrifter: NAMN: THERÉSE MANCINI TITEL, ORGANISATION: Justerare, Kommunfullmäktige IDENTIFIKATIONS-ID: _f6d74bd6ae3d952d80bd7ac5ecdafaf8 NAMN: Mikael Sternemar TITEL, ORGANISATION: Justerare, Kommunfullmäktige IDENTIFIKATIONS-ID: _6bc2e39b165bd0af551539acad2fd52e NAMN: ULRICA CONSTIN TITEL, ORGANISATION: Kommunsekreterare, Sotenäs Kommun IDENTIFIKATIONS-ID: _13e1364d4c1197def363c4655d56130f Sida 1/2Comfact Signature Referensnummer: 347307SE NAMN: JAN ULVEMARK TITEL, ORGANISATION: Ordförande, Kommunfullmäktige IDENTIFIKATIONS-ID: _56d64f44e63da4bbdc2d3c5b51e02c34 Certifierad av Comfact Signature Accepterad av alla undertecknare 2026-06-17 12:53:48 +02:00 Ref: 347307SE www.comfact.se Validera dokumentet | Användarvillkor Sida 2/2Comfact Signature Referensnummer: 347307SE