Socialnämnden — 28 maj 2026

§ 21/26 Fastställande av dagordning Socialnämndens äldreutskott beslutar att fastställa dagordningen.

§ 22/26 SON/2026/0169/709 Förutsättningar för ny ersättningsmodell hemtjänst Socialnämndens äldreutskotts förslag till socialnämnden Socialnämnden förslår att kommunstyrelsen föreslår kommunfullmäktige att: 1. införa en schablonavgift, utöver maxtaxan, för individer om hemtjänst inte avböjs enligt rutin. 2. godkänna att hemtjänst i egen regi får bedrivas i hela kommunen. Socialnämnden beslutar för egen del att: 3. ändra rutiner för avböjd tid. 4. differentiera ersättningen för serviceinsatserna städ och tvätt. Reservationer och särskilda yttranden Roland Junerud (S) lämnar in ett särskilt yttrande som biläggs protokollet som bilaga A. Protokollsanteckningar Redaktionell revidering av tjänsteutlåtande inför sammanträdet med socialnämnden. Under rubriken ”Ärendet” ändras 8 december 2024 till 18 december 2024. Sammanfattning Införandet av den nya ersättningsmodellen baserad på beställd tid är sedan tidigare beslutad. Utredningen visar att modellen innebär ökade kostnader för kommunen, beräknade till cirka 8,2 miljoner kronor vid beslutstillfället 2024 och cirka 6,7 miljoner kronor för 2026. För att dämpa kostnadsökningen och stärka resurseffektiviteten föreslås två huvudsakliga åtgärder. Dels föreslås att rutinerna för avböjd tid justeras, dels en differentiering av ersättningen för serviceinsatserna städ och tvätt. Förändringarna kräver tydliga rutiner och bör följas upp avseende kvalitet, kontinuitet, ekonomi och genomförbarhet. Ekonomiska konsekvenser Förslaget om ändrade rutiner för avböjd tid förväntas kunna ge besparingar om ca 3,5 mnkr på helår. Av besparingen bedöms cirka 2,5 miljoner uppstå när brukare avbokar insatser i tid, samt cirka 1 miljon genom att ersättningsperioden för utföraren vid brukarens sjukfrånvaro kortas. När det gäller förslaget om att differentiera ersättning för serviceinsatserna städ och tvätt, vilka står för ca 4,2% av alla hemtjänsttimmar, förväntas en sänkning av ersättningen med 30% motsvara en besparing om ca 1 mnkr på helår. Återrapportering Ärendet planeras att följa upp ett år efter att ersättningsmodellen har trätt i kraft och då återrapporteras till socialnämnden. Förvaltningens förslag till beslut Socialnämnden förslår att kommunstyrelsen föreslår kommunfullmäktige att: 1. Införa en schablonavgift, utöver maxtaxan, för individer om hemtjänst inte avböjs enligt rutin. Socialnämnden beslutar för egen del att: 2. Ändra rutiner för avböjd tid. 3. Differentiera ersättningen för serviceinsatserna städ och tvätt. Yrkanden Roland Junerud (S) yrkar att ärendet återremitteras med hänvisning till bilaga B. Agneta Tjärnhammar (PPiN) yrkar bifall till Roland Juneruds (S) återremissyrkande. Ordförande (M) yrkar bifall till förvaltningens förslag till beslut med följande tilläggsyrkande: - att kommunfullmäktige godkänner att hemtjänst i egen regi får bedrivas i hela kommunen. Helena Göransson (L) och Christian Backman (SD) yrkar bifall till ordförandes (M) yrkande. Beslutsgång Socialnämndens äldreutskotts godkänner följande propositionsordning: 1. Ska ärendet avgöras idag eller ska ärendet återremitteras i enlighet med Roland Juneruds (S) återremissyrkande. 2. Bifall till förvaltningens förslag till beslut eller bifall till förvaltningens förslag med ordförandes (M) tilläggsyrkande. Ordförande (M) ställer proposition i enlighet med fastslagen propositionsordning och finner att socialnämndens äldreutskott beslutar att: 1. Ärendet ska avgöras idag. 3. Bifalla förvaltningens förslag till beslut med ordförandes (M) tilläggsyrkande. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Övergång till beslutad ersättningsmodell för hemtjänst Skickas till

Akten § 23/26 Presentation - Kostnad per brukare Förvaltningsdirektör Mikael Landberg informerar att underlag kommer finnas till sammanträdet med socialnämnden den 11 juni 2026.

§ 24/26 Förvaltningen informerar Förvaltningen informera: - Tjänsten som ”Verksamhetsutvecklare” kommer inom kort utlysas. - Renoveringen av B-huset i Rosengården börjar bli färdigt. - Renovering av innegården på Tallåsen pågår, kommer bland annat finnas odlingsmöjligheter och flera sittplatser. - ”Arbetsgruppen för äldre” kommer bemannas upp under hösten.

§ 25/26 Övriga frågor Inga anmälda frågor. Särskilt yttrande från 19 gruppen 2026-05-28 Avseende ny ersättningsmodell för hemtjänsten Vi ställer oss kritiska till beredningen i Au att föra vidare en ny ersättningsmodell för hemtjänsten till Socialnämnden, då flera centrala frågeställningar fortfarande saknar tillräcklig analys och konsekvensbeskrivning. Vi vill därför få några frågor belysta för att kunna fatta beslut i Socialnämnden. Den föreslagna modellen innebär ett genomgripande skifte från ersättning för utförd tid till ersättning för beviljad tid. Det är inte enbart en teknisk förändring utan innebär i praktiken en ny styrmodell, ny ekonomisk modell samt nya förutsättningar för uppföljning, kontroll och konkurrens inom hemtjänsten. Vi ser att modellen kan innebära vissa fördelar, såsom minskad minutstyrning, större flexibilitet och förbättrade planeringsförutsättningar för utförarna. Samtidigt bedömer vi att beslutsunderlaget underskattar flera betydande risker. Det saknas bland annat tillräcklig analys av: • Hur kvalitet och faktiskt utförd tid ska följas upp • Hur kommunen ska motverka risk för underutförande • Konsekvenser för brukarnas trygghet och kontinuitet • Effekter för små LOV-företag och verksamheter på landsbygden • Konkurrensneutralitet mellan privat och kommunal regi • Risk för ökade biståndsvolymer och ökade kostnader över tid • Beskrivning av som menas med att ta bort minutstyrning, Vedertaget är att när man säger att ta bort minutstyrning innebär det att hemtjänstens arbete inte längre detaljregleras genom exakt tidsatta insatser, utan att personalen ges större professionellt handlingsutrymme att tillsammans med den äldre planera och utföra insatser utifrån behov, kvalitet och kontinuitet. Eller ännu kortare: Från kontroll av minuter till fokus på behov, kvalitet och tillit. Särskilt anmärkningsvärt är att utredningen samtidigt redovisar ökade kostnader för modellen om cirka 8,2 miljoner kronor och föreslår finansiering genom bland annat sänkta ersättningar för serviceinsatser för LOV företagen, hårdare avbokningsregler och ökade avgifter. Detta riskerar att påverka både brukare och mindre utförare negativt. Vi anser även att det är en brist att något pilotprojekt eller försöksperiod inte genomförts innan införandet av en så omfattande reform. Det hade varit önskvärt att ärendet återremitterats för fördjupad konsekvensanalys samt dialog med berörda LOV-företag och andra aktörer innan slutligt beslut fattades. Vi vill därför markera vår oro för att modellen kan få större konsekvenser för kvalitet, kontinuitet, valfrihet och kommunens långsiktiga ekonomi än vad som framgår av nuvarande beslutsunderlag Bilaga A Återremiss – Analys av ersättningsmodell för hemtjänsten Socialnämndens äldreutskott föreslås besluta att återremittera ärendet avseende ny ersättningsmodell för hemtjänsten för komplettering och fördjupad konsekvensanalys innan ställningstagande kan ske. Utredningen innebär ett omfattande och principiellt viktigt skifte i hur hemtjänsten finansieras, styrs och följs upp i kommunen. Förslaget innebär en övergång från ersättning för utförd tid till ersättning för beviljad tid, vilket påverkar såväl kommunens ekonomi som verksamhetsstyrning, LOV-företagens förutsättningar och brukarnas trygghet och kvalitet i omsorgen. 19 gruppen bedömer att beslutsunderlaget i nuvarande form inte är tillräckligt komplett för att kunna ligga till grund för ett långsiktigt och hållbart beslut inför nytt avtal 2027. Följande brister och oklarheter behöver kompletteras: ● Utredningen beskriver huvudsakligen möjliga fördelar för utförarna men innehåller otillräcklig analys av risker för kommunen och brukarna. ● Konsekvensanalys saknas avseende: ● små och medelstora LOV-företag, ● verksamhet på landsbygden, ● brukartrygghet och kontinuitet, ● personalbemanning och arbetsmiljö, ● ökade biståndsvolymer, ● konkurrensneutralitet mellan privat och kommunal regi, ● risk för över- eller underutförande, ● kontroll, uppföljning och kvalitetssäkring. ● Utredningen redovisar att modellen innebär ökade kostnader om cirka 8,2 miljoner kronor, men finansieringen bygger samtidigt på skärpta avgifter och sänkta ersättningar för vissa insatser. Konsekvenserna av detta för äldre brukare och utförare är inte tillräckligt analyserade. ● Det saknas juridisk analys kring likabehandling och LOV-neutralitet. ● Det framgår inte hur kommunen ska säkerställa att utförd tid och kvalitet motsvarar den ersättning som utbetalas. ● Det saknas analys av hur förändringen påverkar biståndshandläggarnas arbete och kommunens administrativa ansvar. ● Något pilotprojekt, försöksverksamhet eller stegvis införande har inte presenterats trots att förslaget innebär ett mycket omfattande systemskifte. 19 gruppen anser vidare att förslaget behöver presenteras och förankras hos berörda LOV-företag innan beslut fattas. En strukturerad dialog bör genomföras där för- och nackdelar med modellen diskuteras utifrån: ● företagens långsiktiga ekonomiska förutsättningar, ● möjligheten att upprätthålla kvalitet och kontinuitet, ● effekter för mindre utförare, ● konsekvenser för brukarnas trygghet och valfrihet. Mot bakgrund av ärendets omfattning och de betydande ekonomiska och verksamhetsmässiga konsekvenser som modellen kan medföra anser 19 gruppen att ärendet behöver återremitteras för komplettering innan beslut kan fattas Bilaga B