Omsorgsnämnden — 25 mars 2026

§ 27 Dnr ON-00003/2026 Godkännande av dagordning 2026 1. Dagordningen godkänns. Datum 2026-03-25

§ 28 Dnr ON-00002/2026 Sektorchefen informerar 2026 Denna punkt finns återkommande med på dagordningen till nämndens sammanträden. Syftet är att det ska finnas möjlighet för sektorsledning att lämna aktuell information till nämnden om pågående utvecklingsarbete samt övrig aktuell information, t ex händelser av större vikt och mer betydande förändringar inom organisationen. Följande punkter kommer att tas upp vid nämndens sammanträde 25 mars 2026: • Statusrapport Sektor Välfärd / revision Azets 16 mars • Säkerhetsincident hos CGI • Pilotprojekt - sänkt heltidsmått inom hemsjukvården, status • Lagrådsremiss - möjlighet för kommuner att anställa läkare Presentation ON 260325 Akt Datum 2026-03-25

§ 29 Dnr ON-00090/2024 Besök på omsorgsnämnden Källbacka, Tallnoret och Backsippan Verksamhetsbesök från Källbacka, Tallnoret och Backsippan, särskilda boenden som presenterar sina verksamheter. del av informationen. Ordföranden finner att omsorgsnämnden bifaller detta Akt Datum 2026-03-25

§ 30 Dnr ON-00084/2025 Insatser vid långtidsfrånvaro Edvin de Fine Licht, HR-specialist inom rehabilitering besöker omsorgsnämnden för information om projektet som syftar till att minska långtidsfrånvaro och ge chefer stöd i rehabiliteringsprocessen. Presentation ON 260325 Akt Datum 2026-03-25

§ 31 Dnr ON-00027/2026 Månadsuppföljning per februari samt helårsprognos 2026 1. Tagit del av månadsuppföljningen inklusive kostnadsdrivare 2. Helårsprognoserna för drift och investeringar godkänns 3. Uppdrar åt sektorn att arbeta fram en åtgärdsplan för att få en budget i balans. Åtgärdsplanen ska presenteras på nämnden i april. Det bokförda resultatet per februari uppgår till +450 tusen kronor. I budgetuppföljningen per februari prognostiseras dock ett helårsunderskott på -5 miljoner kronor. Underskottet är främst hänförligt till Äldreomsorgen (-4 miljoner kronor) och Stöd och omsorg (-6 miljoner kronor). Detta motverkas delvis av en buffert på 4 miljoner kronor samt ett överskott på 1 miljon kronor inom hem- sjukvården. Inom Stöd och omsorg beror det prognostiserade underskottet huvudsakligen på ett ökat antal ärenden som tillkommit sedan beslut om detaljbudget, medan utmaningarna inom äldreomsorgen framför allt rör svårigheter att hålla nyckeltal inom hemtjänsten. Hemtjänstens prognostiserade underskott beror främst på ett intäktstapp kopplat till lägre utförda timmar, samtidigt som kostnaderna är svåra att anpassa på kort sikt. Detta påverkar effektivitetsmått inom verksamheten. SÄBO (Särskilt boende) står inför ett fortsatt strukturellt platsunderskott fram till 2027. Osäkerheten i prognosen är betydande, och utfallet kommer i hög grad att påverkas av utvecklingen i volymer, bemanning och genomförandet av planerade åtgärder Datum 2026-03-25 Ordföranden ställer proposition om bifall eller avslag till att omsorgs- nämnden har tagit del av månadsuppföljningen inklusive kostnadsdrivare. förslag att helårsprognoserna för drift och investeringar godkänns. förslag att uppdra åt sektorn att arbeta fram en åtgärdsplan för att få en budget i balans. Åtgärdsplanen ska presenteras på nämnden i april. Kommunstyrelsen Akt Datum 2026-03-25

§ 32 Dnr ON-00035/2026 Utredande boendestöd, information 1. Omsorgsnämnden har tagit del av information gällande föreslag till riktlinje för insatsen utredande boendestöd enligt Socialtjänstlagen. Idag saknas nämndbeslutad riktlinje för handläggning av ansökningar om servicebostad enligt Socialtjänstlagen, vilket leder till varierande arbetssätt och bristande rättssäkerhet. Riktlinje för utredande boendestöd syftar till att säkerställa korrekta behovsbedömningar genom en tidsbegränsad, strukturerad kartläggning i individens hemmiljö. Detta skapar likvärdighet, ökar kvaliteten i beslutsunderlaget och bidrar till en mer resurseffektiv handläggning. Tillämpningsriktlinje, utkast diarieförd 16 mars 2026. Akt Datum 2026-03-25

§ 33 Dnr ON-00024/2026 Inriktningsbeslut gruppbostäder 1. Ställa sig bakom inriktningen att Ljusdals kommun bör utreda möjligheten att etablera ett boende inom socialpsykiatrin i egen regi. 2. Ger Sektor Välfärd i uppdrag att utreda förutsättningarna för ett sådant boende, inklusive behovsanalys, ekonomiska konsekvenser och möjliga organisatoriska lösningar, samt återkomma till nämnden med besluts- underlag i ett senare skede. 3. Ger sektorn i uppdrag att särskilt utreda förutsättningarna för att lokalisera ett boende inom socialpsykiatrin till de tidigare lokalerna för Vij förskola. Ljusdals kommun har i dag ett antal omsorgstagare inom socialpsykiatrin placerade i externa boendelösningar utanför kommunen. Dessa placeringar innebär ofta höga kostnader samtidigt som de medför att brukare behöver bo långt från sin hemkommun och sina sociala nätverk. Omsorgsnämnden har uttryckt en viljeinriktning att, där det är möjligt och ändamålsenligt, utveckla insatser i egen regi för att både öka kvaliteten och förbättra kostnadseffektiviteten i verksamheten. Mot denna bakgrund föreslås ett inriktningsbeslut om att utreda förutsättningarna för att etablera ett boende inom socialpsykiatrin i egen regi i Ljusdals kommun. Ett sådant beslut innebär att sektorn får i uppdrag att analysera brukarunderlag, ekonomiska förutsättningar samt organisatoriska och verksamhetsmässiga konsekvenser inför ett senare ställningstagande. Sedvanliga förhandlingar enligt MBL samt arbetsmiljöbedömningar enligt AML ska genomföras innan genomförandebeslut fattas. Datum 2026-03-25 förslag att ställa sig bakom inriktningen att Ljusdals kommun bör utreda möjligheten att etablera ett boende inom socialpsykiatrin i egen regi. förslag att ge sektorn i uppdrag att utreda förutsättningarna för ett sådant boende, inklusive behovsanalys, ekonomiska konsekvenser och möjliga organisatoriska lösningar, samt återkomma till nämnden med besluts- underlag i ett senare skede. Ordföranden finner att omsorgsnämnden bifaller detta. förslag att ge sektorn i uppdrag att särskilt utreda förutsättningarna för att lokalisera ett boende inom socialpsykiatrin till de tidigare lokalerna för Vij förskola. Ordföranden finner att omsorgsnämnden bifaller detta. Sektor Välfärd Akt Datum 2026-03-25

§ 34 Dnr ON-00034/2022 Riktlinjer för utdrag ur belastningsregistret vid anställning inom vård och omsorg, revidering enligt lagändring per 1 mars 2026, revidering 1. Nämnden godkänner revidering av riktlinje. I den nyligen fastslagna riktlinjen har en felaktighet upptäckts varför revidering genomförts. Information om revidering: Under stycket Målgrupp framgår att Även ledsagare/avlösare är undantagna då insatsen sker utanför hemmet. Då insatsen inte alltid sker utanför hemmet men även att stöd med exempelvis hygien kan behövas av ledsagare, samt att själva avlösningen nära uteslutet sker i hemmet, så ska även ledsagare och avlösare omfattas av riktlinjen. Reviderad Riktlinje för utdrag ur belastningsregistret inom vård och omsorg diarieförd 19 mars 2026. förslag att omsorgsnämnden godkänner revidering av riktlinjen. Ordföranden finner att omsorgsnämnden bifaller detta. Beslutseexpediering Sektor Välfärd HR-enheten, Akt Datum 2026-03-25

§ 35 Dnr ON-00093/2021 Arbetsmetoder i hemtjänsten I december 2024 beslutade omsorgsnämnden att uppdra förvaltningschef att inom kommunens hemtjänstenheter arbeta fram en ny arbetsmetod. Denna kom att benämnas ”Ljusdalsmodellen” och innebar mindre arbetsgrupper med tillhörande arbetssätt, med inspiration tagen från Emmabodamodellen. Arbetssättet med mindre arbetsgrupper är infört inom Ljusdals hemtjänst- område Östra samt i Järvsö och sektorn planerar för vidare implementering. Det Ljusdals kommun fokuserade på i arbetsmetoden var att öka personal- kontinuiteten samt stärka omsorgstagarens delaktighet i planering av dagen samt ett verksamhetsnära ledarskap. Akt Datum 2026-03-25

§ 36 Dnr ON-00026/2026 Remiss från kommunstyrelsen gällande motion från Maud Jonsson (L) samt Marie-Louise Hellström (LB) gällande boende på hemmaplan inom Stöd och Omsorg. Yttrande 1. Omsorgsnämnden antar yttrandet till kommunstyrelsen. Den 21 augusti 2025 inkom Maud Jonsson (L) och Marie-Louise Hellström (LB) med en motion till kommunfullmäktige. Sammanfattningsvis framförs av motionärerna att det i dagsläget är 18 personer från Ljusdals kommun med behov av psykiatrisk omsorg som är placerade på boenden utanför kommunen, till en kostnad om över 19 miljoner kronor under 2024. Externa placeringar innebär både höga kostnader och ökat avstånd till anhöriga, vilket kan påverka livskvalitet och möjligheten till stöd i vardagen. Genom att utveckla boendeplatser på hemmaplan kan kommunen skapa bättre förutsättningar för närhet, kvalitet och kontinuitet i omsorgen, samtidigt som kostnaderna på sikt kan minska. Yrkande: 1) att kommunen tillsammans med Ljusdalshem ser över det kommunala fastighetsbeståndet och prövar möjligheterna att skapa ett boende inom Stöd och Omsorg på hemmaplan, 2. att Stöd och Omsorg får möjlighet att erbjudas de lokaler eller fastigheter som bedöms lämpliga och att dessa anpassas för verksamhetens behov Yttrande Planering pågår för att starta ett boende inom socialpsykiatrin i Ljusdals kommun. En fördjupad utredning inleddes i februari 2026. Inledningsvis planeras sex platser i egen regi i lokaler som kan tillhandahållas av Ljusdalshem. Datum 2026-03-25 En arbetsgrupp med relevant kompetens, såsom arkitekt, skyddsombud och verksamhetsrepresentanter, kommer att ta fram ett förslag på en ändamåls- enlig planlösning för boendet. Målet är att skapa goda förutsättningar för en trygg och kvalitativ verksamhet. Boendet i egen regi beräknas kunna vara färdigställt under senare delen av 2027. Samverkan och planering med Ljusdalshem fungerar generellt mycket väl. Ett aktuellt exempel är den tillfälliga lokaliseringen av dagverksamheterna Omtanken och Slottegruppen i Vij förskolas gamla lokaler. Ljusdalshem tog tidigt initiativ till kontakt med sektor välfärd och erbjöd lokaler utifrån kännedom om verksamhetens behov. Yttrande daterad 18 mars 2026. Remiss diarieförd 4 februari 2026. förslag att omsorgsnämnden antar yttrandet till kommunstyrelsen. Kommunstyrelsen, Akt Datum 2026-03-25

§ 37 Dnr ON-00007/2026 Redovisning av delegeringsbeslut sektor välfärd 2026 1. Nämnden är delgivna. Lista redovisas, diarieförd 12 mars över delegeringsbeslut fattade i februari 2026 enligt socialtjänstlagen (SoL) inom äldreomsorg och stöd och omsorg, enligt lagen om särskilt stöd till vissa funktionshindrade (LSS) inom stöd och omsorg. Enligt socialtjänstlagen (SoL) ska omsorgsnämnden informeras om de beslut som tas av ordförande eller annan av nämnden. Delegationsbeslut av omsorgsnämndens ordförande 2026-02-25: Yttrande till Inspektionen för vård och omsorg gällande tillsyn av ej verkställda beslut. Dnr 3.3.1-31568/2024-3. Ordföranden ställer proposition om bifall eller avslag till att nämnden är delgivna. Ordföranden finner att omsorgsnämnden bifaller detta. Akt Datum 2026-03-25

§ 38 Dnr ON-00001/2026 Ärenden för kännedom 2026 Nämndens ledamöter har möjlighet att ta del av de meddelanden som finns bevarade hos sektor välfärd. En förteckning med rubriker och beslut som är aktuella redovisas vid varje nämndsammanträde. Protokollsutdrag KF 2026-02-23 § 16 Taxor för äldreomsorgen, justering av måltidsavgifter inom särskild boende (SÄBO) 1. Månadsavgiften för matabonnemang inom särskilt boende fastställs till 4 576 kronor för år 2026. Protokollsutdrag KF 2026-02-23 § 10 Borgensavgifter för 2025 1. Borgensavgiften ska baseras på bolagets soliditet enligt senast fastställd årsredovisning. 2. Avgiften ska tillämpas på bolagets samlade låneportfölj per 31 december föregående år. 3. Soliditetsbaserad borgensavgiftsmodell: • Soliditet över 30 procent: 0,50 procent. • Soliditet 20–30 procent: 0,60 procent. • Soliditet under 20 procent: 0,65 procent. 4. För bolag som inte verkar på en konkurrensutsatt och avreglerad marknad fastställs borgensavgiften till 0,50 procent oavsett soliditetsnivå. Protokollsutdrag KF 2026-02-23 § 17 Policy för intraprenader i Ljusdals kommun Datum 2026-03-25 1. Policyn för intraprenader i Ljusdals kommun antas. Remiss från kommunstyrelsen gällande utredning avseende placering av barn och unga i Ljusdals kommun. Yttrande senast 8 maj 2026. Beslut 2026-03-17 från Inspektionen för vård och omsorg gällande tillsyn av ej verkställt beslut. Dnr 3.3.1-31568/2024-3. IVO avslutar ärendet efter yttrande 2026-02-25. Protokollsutdrag KF 2026-02-23 § 16 Taxor för äldreomsorgen, justering av måltidsavgifter inom särskild boende (SÄBO). Protokollsutdrag KF 2026-02-23 § 17 Policy för intraprenader i Ljusdals kommun. Policy för intraprenad i Ljusdals kommun. Akt Datum 2026-03-25

§ 39 Dnr ON-00007/2023 Ledamöternas övriga frågor Maud Jonsson (L) ställer en fråga hur verksamheterna informerats om den tillfälliga flytten av dagverksamheterna Omtanken och Slottegruppen. Sektorchef Erik Fundin besvarar frågan: Förändringen gällande den tillfälliga flytten av dagverksamheterna till Vij förkola föregicks av sedvanliga medbestämmandeförhandlingar samt riskbedömningar vid vilka personalrepresentanter och skyddsombud deltog. Datum 2026-03-25

§ 40 Dnr ON-00023/2026 Patientsäkerhetsberättelse till ledningssystemet för kvalitetsarbetet 2025 inklusive rapport gällande avvikelser, synpunkter och klagomål 1. Patientsäkerhetsberättelsen för 2025 godkänns. 2. Rapport gällande avvikelser godkänns. 3. Rapport gällande synpunkter och klagomål godkänns. Arbetet med grundläggande förutsättningar för säker vård har fortsatt under 2025. En engagerad ledning, tydlig styrning och uppföljning genom verksamhetsplan och budget är centrala delar. MAS och MAR har haft en aktiv roll i kvalitetsuppföljningar, deltagit vid personalträffar och informerat om nya och reviderade rutiner. Webbutbildningar och fysiska utbildningsinsatser har genomförts, bland annat inom vårdhygien och läkemedelshantering. Som ett led i att kvalitetssäkra hälso- och sjukvården för boende på särskilt boende har kommunens första patientsäkerhetsdialog genomförts vid Öjegården i samverkan med Hälsocentralen i Järvsö. Hygienarbetet har stärkts genom genomförda hygienronder i flera verksamheter. Vårdhygienisk utbildning har genomförts mot hela Sektorn. Målet är att hygienkontroller ska genomföras på majoriteten av enheterna. Arbetet med nattfastemätningar har fortsatt i enlighet med Livsmedels- verkets rekommendation om högst 11 timmars nattfasta, och resultaten visar behov av fortsatt utveckling av arbetssätt. Avvikelserapporter gällande fall och läkemedel står fortsatt för stor majoritet av antalet avvikelser. Förbättring ses utifrån andelen åtgärdade och avslutade men är fortfarande under målet på 100 %. Åtgärder har vidtagits, bland annat genom utbildningsinsatser för enhetschefer samt arbete med att förbereda införandet av digitala läkemedelsskåp och digital signering. Datum 2026-03-25 Det totala antalet avvikelser uppgår till 3296 under 2025 och rapporteringen fortsätter att öka, vilket ses som positivt ur ett lärandeperspektiv. Andelen fallavvikelser är 57 % av det totala antalet, i nivå med föregående år. Fallpreventivt arbete bedrivs och fortsatt arbete med att utveckla teambaserat arbetssätt är av stor vikt för att bättre förebygga händelser av fall. Arbetet i kvalitetsregister såsom BPSD-registret och SveDem visar att kommunen generellt har ett välfungerande arbetssätt, särskilt inom demensvården där ett kognitivt stödteam leder utvecklingen. Målnivåerna nås inte fullt ut inom flera indikatorer, men resultaten är i flera delar goda i jämförelse med andra kommuner. Utbildningsinsatser såsom Stjärnmärkt fortsätter för att stärka det personcentrerade arbetet. Kvalitetsregistret Senior Alert används inte i önskvärd utsträckning. Dokumentationsarbetet i Treserva har haft svårt att utvecklas under året men journalgranskning har genomförts för en förbättrad struktur i journalföringen. För fortsatt patientsäker journalföring identifieras behov av systemförvaltare, användarsupport och tydligare enhetlighet i dokumentationen. Patientens delaktighet betonas genom medverkan vid vårdplaneringar, SIP, rehabplaner och brytpunktsamtal. Samtycke till informationsöverföring inhämtas och synpunkter och klagomål tas tillvara i förbättringsarbetet. Införandet av välfärdsteknik ska ytterligare stärka patientens möjlighet att vara aktiv medskapare i sin vård. Inför kommande år kvarstår utmaningar inom bland annat uppföljning av avvikelser, ökad täckningsgrad i kvalitetsregister, följsamhet till delegeringsrutiner samt fortsatt utveckling av teamarbete, förebyggande arbete och välfärdsteknik. Patientsäkerhetsberättelsen innehåller även rapport gällande avvikelser, synpunkter och klagomål. Tjänsteskrivelse daterad 26 februari 2026. Patientsäkerhetsberättelse 2025 diarieförd 27 februari 2026. Datum 2026-03-25 Ordförande ställer proposition om bifall eller avslag till att omsorgsnämnden godkänner Patientsäkerhetsberättelse för 2025. Ordföranden finner att godkänner rapporten gällande avvikelser. Ordföranden finner att godkänner rapporten gällande synpunkter och klagomål. Ordföranden finner att omsorgsnämnden bifaller detta. Akt Datum 2026-03-25

§ 41 Dnr ON-00034/2026 Årssammanställning lex Sarah 2025 1. Omsorgsnämnden godkänner rapporten. Under 2025 har 24 lex Sarah-rapporter inkommit för utredning inom Sektor Välfärd. Rapporterna berör hemtjänst, nattpatrull, särskilt boende och personlig assistans. En rapport och utredning gäller för Sektor Välfärds avvikelsehantering. 22 utredningar är avslutade och återkopplade till chefer och berörda medarbetare. Två utredningar är fortfarande under arbete. Ett ärende, utredningen gällande avvikelsehantering för Sektorn anmäldes till Inspektionen för Vård och Omsorg, IVO, och de insatta åtgärderna bedömdes av dem adekvata. I utredningarna har utredare och verksamhet enats om åtgärder. Föreslagna och genomförda åtgärder kommer att följas upp under våren 2026. Antal samt fokus på åtgärderna 11 rapporter gällande underlåtenhet. Åtgärderna har förutom tydliggörande samtal inneburit vikten av att fullfölja sina arbetsuppgifter, samarbete med arbetskamrater samt följa fastställda rutiner. 7 rapporter gällande stölder. Alla stölder har polisanmälts och åtgärderna har inneburit samtal med arbetsgruppen, förhållningssätt, genomgång av rutiner och påtalad vikt att kontrollera referenser. 2 rapporter där brukare avvikit från särskilt boende. Åtgärderna har inneburit revidering av rutin och översyn av lås och larm. 2 rapporter gällande bristande handhavande av hjälpmedel/lyftanordning. Åtgärderna har inneburit genomgång av rutin, följsamhet till ordinationer och översyn av utbildningsförfarande. Datum 2026-03-25 1 rapport gällande avvikelsehantering. Åtgärderna har inneburit anmälan till IVO, revidering av rutin, val av åtgärder i avvikelsemodulen, utbildning och revidering av introduktionsplan för enhetschefer. 1 rapport gällande att handlingsplan inte följts vilket gjorde att en brukare fick sårskada. Åtgärderna har inneburit genomgång och revidering av rutin samt genomgång av informations- och kontaktvägar. godkänner rapporten gällande Lex Sarah. Ordföranden finner att Akt Signering Följande parter har signerat detta dokument Kristina BergströmNamn: Eva Maria MolinNamn: ANNA ELISABET THORÉNNamn: