1 - Protokoll före 2015

§ 22 Meddelanden ____________ Plats och tid Kommunhuset, lokal Freden, Ruthensparre. onsdag den 26 februari kl 14.00 – 17.30 Beslutande Ordförande Jan-Åke Nordin (M) Ledamöter Kent Lewén (FP) Eva-Lotta Altvall (S) Alf Öien (S) Angela Sandström (S) Christer Göstasson (S) Ann-Marie Branje (M) Sigrid Johansson (M) Marianne Nordin (M) Alf Stålborg (SD) Lena Hjorth (FP) kl 14.00-16.00 §§154-157 Weste Brynestam (C) Elin Håkansson (KD) Tjänstgörande ersättare Siv Brosson (S) Mikael Wickström (S) Agneta Möller (FP) kl 16.00-17.30 §§157-164 Övriga närvarande ersättare Gunnar Sandwall (M) Pernilla Cederholm (SD) Sven-Åke Falkstrand (C) Göran Redeén (KD) Tjänstemän Martin Olsson, förvaltningschef Eva Herbertson, utvecklingschef Christian Bjerström, controller Ann-Charlotte Nedfors, chef myndighetskontor Ann-Britt Mårtensson, medicinsk ansvarig sjuksköterska Susanne Nordin, verksamhetschef Ewa Carlsson Sjögren, verksamhetschef särskilt boende Anna Hedlund, verksamhetschef Annika Tronje, social samordnare Carina Thörnquist, verksamhetschef Maria Appelskog biträdande verksamhetschef Eva-Marie Ottosson, områdeschef hälso- och sjukvård Theresa Pepinias, demenssjuksköterska Victoria Lundström, Silviasyster Linda Hjorth, områdeschef hemtjänst Camilla Svensson, områdeschef särskilt boende Anna Neij, personalspecialist Stefan Mogren, verksamhetschef hälso- och sjukvård Sekreterare Madeleine Alm Utses att justera Eva-Lotta Altvall Sekreterare ___________________ Paragraf: 12 - 22 Madeleine Alm Ordförande ___________________ Jan-Åke Nordin Justerare ___________________ Eva-Lotta Altvall Protokolljusteringen har anslagits på kommunens anslagstavla den mars 2014 intygar i tjänsten ________________________ Madeleine Alm Diariet ÄN.2014.139.709 Ledningsgruppen

§ 12 Områdeschefer uppföljning av personal och ekonomi Linda Hjorth, områdeschef hemtjänst, Camilla Svensson, områdeschef särskilt boende informerar om sitt utvecklingsarbete inom personal och ekonomi Camilla svensson, områdeschef Fregatten informerar att det finns 73 lägenheter både 1:or, 2:or och 3:or på boendet. Antal brukare 77 och antal personal 50 Fregatten har idag möjlighet till att ha 38,27 årsarbetare omsorgspersonal, 2.0 administrativ personal Under 2012 hade man ett underskott inom personalbudget på boendet, 2013 arbetade man med förbättringar. Personalens arbetsuppgifter har omfördelas och en samordnare har tagit hand om de mer administrativa uppgifterna samt personalplanering för att öka tiden för övriga medarbetare att fokusera på omsorgsinsatserna hos brukarna. Schema förändringar har genomförts delade turer har tagits bort och personalen jobbar varannan helg Arbetssätt har lett till att budgeten för personalkostnader har ett positivt resultat för 2013 Linda Hjorth, områdeschef för Kättilsmåla hemtjänst och Fridlevstad hemtjänst. Kättilsmåla hemtjänst har 14 omsorgspersonal inom arbetsgruppen ca 25 brukare och 16 brukare som endast har trygghetslarm . Resultat 2013 ett underskott som pekar på något förhöjd personalkostnad samt bilkostnader. Fridlevstad har 13 omsorgspersonal inom arbetsgruppen och ca 45 brukare 16brukare med enbart trygghetslarm. Forts. § 12 forts Områdeschefer uppföljning av personal och ekonomi Inom de två hemtjänstgrupperna har det varit ett stort fokus på arbete med bemanning och planering, personalstatistik. Organisering av vecko- och dagsplanering utförs av planerare. Regelbunden veckoavstämning görs tillsammans med områdeschef där man går igenom bland annat frånvaro, nya brukare, resurspass, underbemanning, ledsagning med mera. Äldrenämnden beslutar att ta informationen till dagens protokoll ______ Diariet ÄN.2014.126.776 Handläggare Ledningsgruppen

§ 13 Revidering av lokal handlingsplan för fortsatt arbete enligt regionala riktlinjer för utredning och omsorg om personer med demenssjukdom Eva-Marie Ottosson, områdeschef hälso- och sjukvård, Victoria Lundström, Silviasyster, Theresa Pepinias, demenssjuksköterska föredrar ärendet . För att säkerställa och kvalitetssäkra vård och omsorg för personer med demenssjukdom krävs ett kontinuerligt utvecklingsarbete. De framtagna insatserna i denna plan utgår från det fortsatta arbetet under 2014 och ersätter plan daterad 2013-09-12 De regionala riktlinjerna 2011 ”Utredning, vård och omsorg av personer med demenssjukdom i Blekinge” ligger som grund till den lokala handlings och utvecklingsplanen. Under 2014 fokuserar den lokala handlingsplanen bland annat på följande områden • Samarbete med vårdcentralens läkare om demensutredningar enligt de regionala riktlinjerna • Levnadsberättelsen • Kvalitetssäkrad informationsöverföring • Teknik i verksamheten för socialstimulering Äldreförvaltningen föreslår äldrenämnden besluta att godkänna upprättad lokal handlingsplan 2014 för fortsatt arbete enligt regionala riktlinjer för utredning och omsorg om personer med demenssjukdom. Äldrenämnden beslutar i enlighet med förvaltningens förslag ______ Diariet ÄN.2012.435.704 Ledningsgruppen

§ 14 Medarbetarenkät Anna Neij, personalspecialist föredrar ärendet Informerar om genomförd medarbetarenkät hösten 2013. 72% av medarbetarna inom äldreförvaltningen besvarade enkäten. Enkäten som är framtagen av SKL avser att mäta medarbetarengagemang. Värdena på förvaltningsövergripande nivå redovisas. Samtliga chefer har fått i uppdrag att tillsammans med medarbetarna på arbetsplatsen ta upp de 3 viktigaste utvecklingsområdena utifrån genomförd medarbetarenkäten. Handlingsplaner skall redovisas under mars månad. Äldrenämnden beslutar att ta informationen till dagens protokoll ______ Diariet ÄN.2014.124.042 Revisionen Kommunledningsförvaltningen Handläggare Ledningsgrupp

§ 15 Bokslut och Verksamhetsberättelse 2013 för äldrenämnden Martin Olsson, förvaltningschef, Christian Bjerström, controller föredrar ärendet Verksamheten som omfattar äldreomsorg redovisar ett nettounderskott på 12,6 mnkr. Verksamheten som omfattar bostadsanpassningsbidrag redovisar ett nettounderskott på 1,8mnkr i förhållande till den anvisade budgeten. Under 2013 har verksamheten inte genomförts inom den anvisade ekonomiska ramen. Av äldreförvaltningens förslag till bokslut - och verksamhetsuppföljning 2013 framgår att förvaltningen redovisar att de verksamhetsmål som fastställts av kommunfullmäktige för äldreomsorg är uppnådda (sid 7). Äldrenämnden erhöll under sista kvartalet 12 mnkr beslutade av fullmäktige prestationsersättningar utifrån sammanhållen vård och omsorg för sjuka äldre 2012. Prestationsersättningen är ett resultat av genomfört förbättrings- och utvecklingsarbete inom äldrenämndens verksamhet 2012. Äldrenämnden erhöll prestationsersättningar för 2013 i december motsvarande 4 mnkr vilket finns med i årets utfall. Det underskott som redovisas 2013 är av storlek sett till nämndens totala budget 1,7 procent. Underskottet beror i stora delar framförallt på att personalkostnader inom omvårdandsboende samt hemtjänstverksamhet var höga under första halvåret. Brukare med stora komplexa psykiatriska sjukdomsbilder har behövt extra resurser. Forts. § 15 forts Bokslut och Verksamhetsberättelse 2013 för äldrenämnden Höga sjukdomstal mot budget främst inom omvårdandsboende ger även ett underskott. Inom hemtjänst har kostnader för öppnade extraplatser, högre uttag av dubbelbemanning och ett för högt kostnadsläge per utförd hemtjänsttimme främst under första halvåret bidragit till underskottet. Förvaltningen har en underbudgeterad post för sjukvårdsartiklar som bidrar till underskottet. I utfallet finns hyreskostnader för lämnade lokaler som förvaltningen ej räknade med i budgetarbetet. I bokslut och verksamhetsuppföljningen redovisas under rubriken ekonomi de analyser som ligger till grund för de olika verksamhetsområdenas budgetavvikelser för 2013. Inom investeringsbudgeten återstår 4,8 mnkr Äldrenämnden har begärt hos kommunstyrelsen att få outnyttjade investeringsmedel överförda till 2014. Investeringsmedel motsvarande 4 mnkr avser inventarier till nyöppnat boende och träffpunkt Handelsträdgården Bifogat redovisas förslag till äldrenämndens Bokslut - och verksamhetsuppföljning för verksamhetsåret 2013. Äldreförvaltningen föreslår äldrenämnden besluta att godkänna upprättad bokslut - och verksamhetsuppföljning för verksamhetsåret 2013 med det tillägg som delats ut till dagens sammanträde. Äldrenämnden i enlighet med förvaltningens förslag ______ Diariet ÄN.2014.125.042 Handläggare Ledningsgruppen

§16 Internkontroll plan 2014 Eva Herbertson, utvecklingschef föredrar ärendet Kommunstyrelsen har det övergripande ansvaret för att det finns tillräcklig intern kontroll. Nämnder och styrelser har det yttersta ansvaret för att den interna kontrollen inom respektive verksamhet. Nämnder och styrelser skall senast i februari månad varje år anta en särskild plan för den interna kontrollen. Den interna kontrollen anger hur tillsynen av verksamheten skall bedrivas. Den interna kontrollplanen ska innehålla: • Vilka rutiner och kontrollmoment som skall följas upp. • Omfattning på uppföljningen • Vem som ansvarar för uppföljningen • Till vem uppföljningen skall rapporteras • När rapportering skall ske Som en grund för den interna kontrollen ska en risk- och väsentlighetsanalys göras. Rapportering Kontrollansvarig ansvarar för när i tiden kontrollmomenten skall utföras. Mottagare av rapporten lämnar inför varje tertialbokslut underlag till enheten för utveckling och administration för löpande återapportering till Äldrenämnden. Slutlig rapportering av resultatet till äldrenämnden sker i samband med årsbokslutet 2014. Internkontrollplan Nedanstående kontrollmoment föreslås för Äldreförvaltningens verksamhet 2014. Forts. §16 forts Internkontroll plan 2014 Äldreförvaltningen föreslår äldrenämnden besluta att godkänna plan för den interna kontrollen 2014 Äldrenämnden beslutar i enlighet med förvaltningens förslag ______ Diariet ÄN.2013.329.709 Handläggare Ledningsgruppen

§ 17 Förslag till beslut avseende stimulansmedel till projekt kommunal e- Hälsa 2014 i Blekinge Eva Herbertson, utvecklingschef föredrar ärendet Det finns under 2014 möjlighet för Blekinge län att söka ekonomiska medel för att fortsätta bedriva det gemensamma utvecklingsarbetet inom e-Hälsa som inleddes under 2013 i de fem kommunerna och länet på ett samordnat sätt. Stimulansmedel som kan sökas från SKL utgör för Blekinge ca 1 miljon för verksamhetsutveckling och för samordnare ca 300 tkr. Pengarna utbetalas via SKL till läns-/regionförbunden som i sin tur förmedlar stimulansbidrag vidare till kommunerna. De krav som ställs för att erhålla medel är att påbörja processen med att etablera konceptet ”trygghet, service och delaktighet i hemmet genom digital teknik”, inklusive att övergå till digitala trygghetslarm Utvecklingen av e-Hälsa behöver bedrivas i nära samverkan med verksamhetsansvariga för socialtjänsten och med regionala stödstrukturer för en evidensbaserad praktik i socialtjänsten. I bifogad bilaga från Region Blekinge återfinns en sammanfattning av projekt kommunal e-Hälsa samt uppdrag till äldrenämnden. Region Blekinge som bidragsmottagare för Blekinge föreslår således att berörda nämnder i Blekinges kommuner beslutar; 1. att etablera konceptet ”trygghet, service och delaktighet i hemmet genom digital teknik” samt 2. att berörd nämnd ger omsorg/social/äldreförvaltningen uppdrag att ta fram en långsiktig plan för finansiering, organisation och samverkan inom området e-Hälsa och därmed påbörja processen med att etablera konceptet ”trygghet, service och delaktighet i hemmet genom digital teknik”. Forts. § 17 forts Förslag till beslut avseende stimulansmedel till projekt kommunal e- Hälsa 2014 i Blekinge Äldreförvaltningen föreslår äldrenämnden besluta 1. att etablera koncept ”trygghet service och delaktighet i hemmet genom digital teknik”, samt 2. att uppdra till äldreförvaltningen att ta fram en långsiktig plan för finansiering, organisation och samverkan inom området e-Hälsa och påbörja processen med att etablera konceptet. Äldrenämnden beslutar i enlighet med förvaltningens förslag ______ Diariet ÄN.2014.140.709 Handläggare Ledningsgruppen

§ 18 Information jämförarservice Eva Herbertson, utvecklingschef föredrar ärendet. Ett utvecklingsprojekt på uppdrag av kommunledningsförvaltningen med syfte att utveckla en jämförelseservicetjänst som möter invånarnas förväntningar och uppfyller kommunens kvalitetskrav. Kvalitetsgranskad information inom utvalda områden skall finnas tillgängliga i tjänsten. Effektmål Invånarna upplever en ökad nöjdhet av Karlskrona kommuns verksamhet Invånarna upplever att det blivit enklare att hitta den serviceutförare som Är mest lämplig baseras på enskilt behov. Medarbetare upplever att de får vara delaktiga i arbetet med att effektivisera och modernisera det interna arbetet med fokus på kvalitet och kundnytta. De förvaltningar och områden som ska ingå i projektet är skolan och äldreomsorgen. Data från privata utförare ska också tillgängliggöras om privata utförare finns inom ett område. – Förskola – Grundskola – Gymnasieskola – Hemtjänst och omvårdnadsboende Tidplan en jämförelse tjänst skall finnas tillgänglig i slutet av 2014 Äldrenämnden beslutar att ta informationen till dagens protokoll ______ Diariet ÄN.2011.254.736 Ledningsgruppen

§ 19 Information om Handelsträdgården. Ewa Carlsson Sjögren, verksamhetschef föredrar ärendet. Den 17 februari började brukarna flytta in på Handelsträdgården. Mottagande och avlämnade har varit jätte bra. Sista flytten pågår under denna vecka och efter detta kommer man att börja se över alla nya ansökningar som inkommit från personer som ansöker att bo på Handelsträdgården. Äldrenämnden beslutar att ta informationen till dagens protokoll ______

§ 20 Frågor Ewa Carlsson-Sjögren, verksamhetschef och Annika Tronje, socialt ansvarig samordnare informerar kring Lex Sarah anmälningar som inkommit. Kent Lewén (FP) frågar hur planerar man återföra information till anhöriga gällande dessa anmälningar Annika Tronje, socialt ansvarig samordnare svarar att man diskuterar möjliga sätt att vidarebefordra information och åtgärder som tagits fram. ------------- Ärende på boende med en brukare som ej fått veckotidningar. Tycker att bemötandet från personal inte varit korrekt. Annika Tronje, socialt ansvarig samordnare har intervjuat personal, brukare och anhörig om händelsen. Allt är utrett och åtgärder har vidtagits. -------------- Ann-Britt Mårtensson, medicinskt ansvarig sjuksköterska informerar kring en Lex Maria som inkommit. Äldrenämnden beslutar att ta informationen till dagens protokoll ___________________

§ 21 Delegeringsbeslut a) Äldrenämndens arbetsutskotts protokoll 2014-02-12. b) Delegationsbeslut från bostadsanpassningshandläggare. - Beslutsdatum 131104 - Beslutsdatum 131108 - Beslutsdatum 131127 - Beslutsdatum 131129 - Beslutsdatum 131203 - Beslutsdatum 131212 - Beslutsdatum 131220 – 131223 - Beslutsdatum 140102 - Beslutsdatum 140108 - Beslutsdatum 140113 - Beslutsdatum 140114 - Beslutsdatum 140131 C) Drift Bostadsanpassningsbidrag från 130101-131231 Äldrenämnden beslutar att godkänna redovisningen av delegationsbesluten. __________________ § 22 Meddelanden a) Protokollsutdrag kommunfullmäktige 23 januari 2014 §§12, Förslag om ändrad tidpunkt för fastställande av budget/plan för 2015-2017 b) Sammanträdesprotokoll förtroendenämnden Landstinget Blekinge 29 januari 2014. ____________