Hälso- och sjukvårdsnämnd — 22 april 2026

§64 Val av justerare (HSN 2026/1) Beslut 1. Måns Montell (M) utses att tillsammans med ordförande (S) justera dagens protokoll. 2. Justering sker senast 6 maj 2026. Förslag till beslut 1. Måns Montell (M) utses att tillsammans med ordförande (S) justera dagens protokoll. 2. Justering sker senast 6 maj 2026.

§65 Fastställande av dagordningen (HSN 2026/2) Beslut 1. Dagordningen fastställs med följande ändringar Följande initiativärenden har inkommit efter att kallelsen gick ut och tas upp sist i dagordningen: "Initiativärende (C) - Erbjud stöd till barn som har stickrädsla", "Initiativärende (C) - Stoppa stängningen av bårhuset i Söderhamn", "Initiativärende (S) - Kartläggning av kvinno- och förlossningsvården" samt "Initiativärende (V) - Kartläggning av behovet för ambulanstransporter". Sammanfattning Ordförande (S) informerar om att fyra initiativärenden har inkommit efter att kallelsen gick ut. Dessa tas upp sist i dagordningen. Förslag till beslut 1. Dagordningen fastställs. Beslutsunderlag • Hålltider HSN 22 april

§66 Anmälningar för kännedom Beslut 1. Anmälningarna noteras till protokollet. Förslag till beslut 1. Anmälningarna noteras till protokollet. Anmälningar • HSN 2026/268-3 Yttrande över remiss - Europeiska kommissionens förslag till översyn av det medicintekniska regelverket S2026/00162 • RS 2025/2904-4 Protokollsutdrag - §126 RF Reglemente - Behandling av personuppgifter - Region Gävleborg • RS 2026/109-4 Protokollsutdrag - §125 RF Reglemente för arkivmyndigheten och föreskrift om arkivvård i Region Gävleborg • RS 2026/643-6 Protokollsutdrag - §114 RF Sjukhusapotek i egen regi • RS 2025/2266-8 Protokollsutdrag - §116 RF Reglemente för regionstyrelsen och nämnder • RS 2026/749-2 Protokollsutdrag - §130 RF Fyllnadsval av ersättare i hälso- och sjukvårdsnämnden • RS 2024/832-4 Protokollsutdrag - §141 RF Anmälan av motion för fortsatt beredning (S) – Ge möjlighet för socialtjänsten att remittera direkt till BUP

§67 Redovisning av delegeringsbeslut Beslut 1. Delegeringsbeslutet noteras till protokollet. Förslag till beslut 1. Delegeringsbeslutet noteras till protokollet. Delegeringsbeslut • HSN 2026/704-1 Beslut - Begäran att få ta del av uppgifter - Data för forskningsändamål

§68 Medborgarförslag - Beroendemottagningarna kvar (RS 2025/2072) Beslut 1. Medborgarförslaget anses besvarat. Reservationer Jimmi Bogg (S), Jan Lahenkorva (S), Kristina Sjöström (V) och Joakim Westlund (C) reserverar sig mot beslutet till förmån för Jimmi Boggs (S) och Jan Lahenkorvas (S) yrkande. Sammanfattning Ett medborgarförslag har inkommit med förslag på att beroendemottagningarna inte stängs ned i Söderhamn och Ljusdal. Regionfullmäktige beslutade 2025-09-24 §318 att överlämna medborgarförslaget till hälso- och sjukvårdsnämnden för beslut. Medborgaren har bjudits in för presentation av sitt förslag men har meddelat förhinder. Förslag till beslut 1. Medborgarförslaget anses besvarat. Yrkanden Jimmi Bogg (S) och Jan Lahenkorva (S) inkommer med följande skriftliga yrkande Personer med beroendesjukdom utgör en patientgrupp med särskilda behov, där tillgänglighet, kontinuitet och närhet till vård är avgörande för att insatser ska få avsedd effekt. Förutsättningarna att tillgodogöra sig vård påverkas i hög grad av den enskildes sociala och medicinska situation. Åtgärder som medför ökade avstånd till vård riskerar därmed att i praktiken begränsa tillgången till insatser för en grupp som redan har en utsatt position. Vidare följer av lagstiftning och nationella inriktningar att samverkan mellan region och kommun ska säkerställas, särskilt för personer med sammansatta behov. En geografisk omstrukturering av beroendevården som försvårar denna samverkan riskerar att motverka en sammanhållen och ändamålsenlig vård- och stödprocess.8 (38) Mot denna bakgrund bedöms en avveckling av beroendemottagningarna i Söderhamn och Ljusdal innebära en påtaglig risk för försämrad tillgänglighet till vård, minskad kontinuitet i behandlingsinsatser samt försvårad samverkan mellan berörda aktörer. Detta står inte i överensstämmelse med de krav som följer av lagstiftning och de principer som ska vara vägledande för hälso- och sjukvårdens organisering. Regionen bör därför säkerställa att beroendemottagningarna i Söderhamn och Ljusdal kvarstår som en del av den lokala vårdstrukturen. Medborgarförslaget ska mot denna grund bifallas. Kristina Sjöström (V) och Joakim Westlund (C) ställer sig bakom Jimmi Boggs (S) och Jan Lahenkorvas (S) yrkande. Lena Emanuelsson (SD) yrkar i enlighet med förslag till beslut. Propositionsordning Ordförande (S) ställer proposition på majoritetens förslag till beslut mot Jimmi Boggs (S) och Jan Lahenkorvas (S) yrkande och finner att Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar enligt förslag till beslut att medborgarförslaget anses besvarat. Beslutsunderlag • Medborgarförslag - Beroendemottagningarna kvar • Svar - Medborgarförslag - Beroendemottagningarna kvar • Protokollsutdrag - §318 RF Anmälan av medborgarförslag - Beroendemottagningar

§69 Initiativärende (S) – Ordnat införande av AI-stöd i bröstcancerscreening (HSN 2025/2312) Beslut 1. Initiativärendet anses besvarat. Reservationer Jimmi Bogg (S) och Kristina Sjöström (V) reserverar sig mot beslutet till förmån för Jimmi Boggs (S) yrkande. Sammanfattning Mona Davik (S) har väckt ett initiativärende med följande yrkanden • Att hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) beslutar att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att planera och genomföra ett ordnat införande av AI-stöd i den befolkningsbaserade bröstcancerscreeningen inom Region Gävleborg. • Att uppdraget särskilt ska redovisa hur införandet säkerställer jämlikhet över länet samt hur information och stöd riktas till grupper med lägre screeningdeltagande. • Att verksamheten inleds senast under andra kvartalet 2026. Förslag till beslut 1. Initiativärendet anses besvarat. Yrkanden Jimmi Bogg (S) yrkar bifall till initiativärendet. Kristina Sjöström (V) ställer sig bakom Jimmi Boggs (S) yrkande. Lena Emanuelsson (SD) yrkar i enlighet med förslag till beslut.10 (38) Propositionsordning Ordförande (S) ställer proposition på majoritetens förslag till beslut mot Jimmi Boggs (S) yrkande och finner att Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar enligt förslag till beslut att initiativärendet anses besvarat. Beslutsunderlag • Initiativärende (S) – Ordnat införande av AI-stöd i bröstcancerscreening • Svar på initiativärende (S) – Ordnat införande av AI-stöd i bröstcancerscreening • Protokollsutdrag - §170 HSN Initiativärende (S) – Ordnat införande av AI-stöd i bröstcancerscreening

§70 Initiativärende (S) – Avseende beslut om operationsmoduler i samband med ventilationsbyte vid Bollnäs sjukhus (HSN 2025/2345) Beslut 1. Initiativärendet anses besvarat. Sammanfattning Mona Davik (S) har väckt ett initiativärende med följande yrkanden • Att hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att det aktuella beslutet om att inte hyra in operationsmoduler vid Bollnäs sjukhus under ventilationsbytet ska återföras till nämnden för politisk prövning. • Att nämnden uppdrar till hälso- och sjukvårdsdirektören att omgående ta fram ett fullständigt underlag som redovisar de medicinska, organisatoriska och patientsäkerhetsmässiga konsekvenserna av planerat driftstopp samt de alternativ som finns för att upprätthålla operationskapaciteten, inklusive modulbaserade lösningar. • Att underlaget ska inkludera risk- och konsekvensanalys, kostnadsjämförelse mellan alternativen, bedömning av påverkan på vårdgaranti och jämlikhet samt redogörelse för hur samverkan och facklig förhandling enligt MBL genomförts. • Att underlaget föreläggs nämnden för information 2025-12-10, som är datum för nämndens ordinarie sammanträde. • Att beslut i frågan därefter fattas av hälso- och sjukvårdsnämnden. Förslag till beslut 1. Initiativärendet anses besvarat. Beslutsunderlag • Initiativärende (S) – Avseende beslut om operationsmoduler i samband med ventilationsbyte vid Bollnäs sjukhus • Svar på initiativärende (S) – Avseende beslut om operationsmoduler i samband med ventilationsbyte vid Bollnäs sjukhus12 (38) • Protokollsutdrag - §171 HSN Initiativärende (S) – Avseende beslut om operationsmoduler i samband med ventilationsbyte vid Bollnäs sjukhus

§71 Initiativärende (V) - Region Gävleborg ska följa Folkhälsomyndighetens rekommendationer gällande HPV-vaccination (HSN 2025/2400) Beslut 1. Initiativärendet anses besvarat. Reservationer Kristina Sjöström (V) och Joakim Westlund (C) reserverar sig mot beslutet till förmån för Kristina Sjöströms (V) yrkande. Anteckning Jan Lahenkorva (S), Jimmi Bogg (S), Anders Bergsten (S) och Remzija Kolasinac (S) deltar ej i beslutet. Sammanfattning Kristina Sjöström (V) har väckt ett initiativärende med följande yrkande • att Region Gävleborg ska börja erbjuda kostnadsfri HPV-vaccination under första halvåret 2026 till alla ovaccinerade upp till och med det år man fyller 26 år. Det betyder de som inte omfattades när HPV-vaccinet inkluderades i det allmänna vaccinationsprogrammet 2020 också ska kunna vaccinera sig kostnadsfritt. Förslag till beslut 1. Initiativärendet anses besvarat. Yrkanden Kristina Sjöström (V) yrkar bifall till initiativärendet. Joakim Westlund (C) ställer sig bakom Kristina Sjöströms (V) yrkande. Lena Emanuelsson (SD) yrkar i enlighet med förslag till beslut.14 (38) Propositionsordning Ordförande (S) ställer proposition på majoritetens förslag till beslut mot Kristina Sjöströms (V) yrkande och finner att Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar enligt förslag till beslut att initiativärendet anses besvarat. Beslutsunderlag • Initiativärende (V) - Region Gävleborg ska följa Folkhälsomyndighetens rekommendationer gällande HPV-vaccination • Svar på initiativärende (V) – Region Gävleborg ska följa Folkhälsomyndighetens rekommendationer avseende HPV-vaccination • Protokollsutdrag - §172 HSN Initiativärende (V) - Region Gävleborg ska följa Folkhälsomyndighetens rekommendationer gällande HPV-vaccination

§72 Revisionsrapport - Uppföljande granskning av 1177 och digitala vårdtjänster (RS 2025/916) Beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår regionfullmäktige besluta följande 1. Svar på revisionsrapporten godkänns. Särskilt yttrande Jimmi Bogg (S) och Jan Lahenkorva (S) inkommer med följande skriftliga särskilda yttrande Den genomförda revisionsgranskningen visar att utvecklingen av digitala vårdtjänster i Region Gävleborg har skett under former där grundläggande förutsättningar för styrning, ansvarsfördelning och uppföljning inte har säkerställts. Det framgår att det saknas en samlad och tydligt definierad struktur för hur verksamheten ska ledas och följas upp. Roller och ansvar är i flera centrala avseenden otydligt avgränsade, vilket försvårar möjligheten att utkräva ansvar och att säkerställa en enhetlig styrning. Vidare är uppföljningen av verksamhetens resultat, kvalitet och måluppfyllelse begränsad, vilket innebär att det saknas ett tillräckligt underlag för att bedöma effekterna av genomförda förändringar. Sammantaget innebär detta att förutsättningarna för en ändamålsenlig styrning och en tillräcklig intern kontroll inte kan anses vara fullt ut uppfyllda. Avsaknaden av sådana förhållanden medför en ökad risk för att beslut fattas utan tillräcklig kunskap om konsekvenserna, vilket i sin tur påverkar möjligheten att säkerställa en vård som är jämlik, tillgänglig och patientsäker. Hälso- och sjukvårdsnämndens svar kan inte anses möta den kritik som framförs i granskningen. De åtgärder som redovisas avser i huvudsak pågående utvecklingsinsatser inom verksamheten, men adresserar inte i tillräcklig utsträckning de genomgående brister som identifierats avseende styrning, ansvarsfördelning och intern kontroll. Därmed kvarstår osäkerhet kring huruvida de grundläggande förutsättningarna för en ändamålsenlig styrning av verksamheten har säkerställts. Mot denna bakgrund bedöms det nödvändigt att Region Gävleborg skyndsamt vidtar åtgärder för att tydliggöra ansvarsfördelning, stärka den samlade styrningen samt utveckla systematiska former för uppföljning och kontroll av digitala vårdtjänster. Detta är en förutsättning för att säkerställa att fortsatt utveckling sker på ett sätt som är förenligt med kraven på god kvalitet, patientsäkerhet och en jämlik vård.16 (38) Kristina Sjöström (V) och Joakim Westlund (C) ställer sig bakom Jimmi Boggs (S) och Jan Lahenkorvas (S) särskilda yttrande. Sammanfattning Viktor Leander informerar om Revisionsrapport - Uppföljande granskning av 1177 och digitala vårdtjänster. Detta gällande revisionens rekommendationer samt kommentarer kring dessa. Azets har på uppdrag av de förtroendevalda revisorerna i Region Gävleborg genomfört en uppföljande granskning av 1177 och regionens arbete med digitala vårdtjänster. Revisionens samlade bedömning utifrån granskningen är att hälso- och sjukvårdsnämnden endast delvis har säkerställt att 1177:s respektive Min vård Gävleborgs tjänster bedrivs på ett ändamålsenligt sätt och med tillräcklig intern kontroll. Utifrån granskningen har revisionen lämnat ett antal rekommendationer till hälso- och sjukvårdsnämnden. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår regionfullmäktige besluta följande 1. Svar på revisionsrapporten godkänns. Expedieras till Regionstyrelsen Beslutsunderlag • Revisionsrapport - Uppföljande granskning av 1177 och digitala vårdtjänster • Svar Revisionsrapport – Uppföljande granskning av 1177 och digitala vårdtjänster • Protokollsutdrag - §377 RF Anmälan av revisionsrapport - Uppföljande granskning av 1177 och digitala vårdtjänster • Protokollsutdrag - §60 HSN Revisionsrapport - Uppföljande granskning av 1177 och digitala vårdtjänster

§73 Motion (V) - Snabbspår för äldre (RS 2023/2924) Beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår regionfullmäktige besluta följande 1. Motionen avslås. Reservationer Kristina Sjöström (V) och Jimmi Bogg (S) reserverar sig mot beslutet till förmån för Kristina Sjöströms (V) yrkande. Joakim Westlund (C) reserverar sig mot beslutet till förmån för eget yrkande. Sammanfattning Ulla Andersson, Kristina Sjöström, Alf Norberg, Petra Modée, Lars-Göran Langeborg och Yvonne Oscarsson (V) har lämnat in en motion med följande yrkanden • Att snabbspår för äldre införs på regionens akutmottagningar. • Att det görs en översyn av på vilka övriga sätt äldres vårdbehov kan underlättas för att förhindra att de behöver komma in via akutmottagning och hur man kan förkorta eventuella väntetider på akuten. Anteckning Sammanträdet ajourneras mellan klockan 10.34 - 10.45. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår regionfullmäktige besluta följande 1. Motionen avslås. Yrkanden Kristina Sjöström (V) yrkar bifall till motionen. Jimmi Bogg (S) ställer sig bakom Kristina Sjöströms (V) yrkande.18 (38) Joakim Westlund (C) yrkar bifall till den andra att-satsen. Lena Emanuelsson (SD) yrkar i enlighet med förslag till beslut. Propositionsordning Ordförande (S) ställer proposition på majoritetens förslag till beslut mot Kristina Sjöströms (V) yrkande gällande den första att-satsen och finner att Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar enligt förslag till beslut att den första att-satsen avslås. Ordförande (S) ställer proposition på majoritetens förslag till beslut mot Kristina Sjöströms (V) och Joakim Westlunds (C) yrkande gällande den andra att-satsen och finner att Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar enligt förslag till beslut att den andra att-satsen avslås. Expedieras till Regionstyrelsen Beslutsunderlag • Motion (V) - Snabbspår för äldre • Svar - Motion (V) - Snabbspår för äldre • Protokollsutdrag - §382 RF Anmälan av motion - Snabbspår för äldre • Protokollsutdrag - §33 RF Anmälan av motion för fortsatt beredning (V) - Snabbspår för äldre • Protokollsutdrag - §61 HSN Motion (V) - Snabbspår för äldre

§74 Medelsförvaltning januari - mars 2026 (RS 2026/946) Beslut 1. Godkänna redovisning av medelsförvaltning januari - mars 2026. 2. Redovisningen lämnas över till regionstyrelsen. Anteckning Jimmi Bogg (S) och Jan Lahenkorva (S) inkommer med följande skriftliga särskilda yttrande Genomgången av redovisningen av medelsförvaltning för perioden januari–mars 2026 visar på betydande avvikelser från budget samt begränsningar i uppföljning och analysförmåga. Dessa förhållanden indikerar sammantaget brister i styrning och intern kontroll av ekonomin. Det ekonomiska utfallet uppvisar ett underskott som väsentligt överstiger budgeterad nivå, samtidigt som prognosen för helåret pekar på ett fortsatt omfattande negativt resultat . Vidare framgår att identifierade åtgärder inte bedöms vara tillräckliga för att uppnå en ekonomi i balans, och att ytterligare åtgärder inte anses möjliga inom innevarande år. Mot denna bakgrund aktualiseras frågan om den politiska styrningens kvalitet, särskilt avseende förmågan att genom uppföljning och korrigerande åtgärder säkerställa ekonomisk kontroll. En grundläggande förutsättning för god ekonomisk hushållning är att verksamheten bedrivs inom tilldelade ekonomiska ramar. Den aktuella redovisningen visar att detta inte uppnås. Avvikelsen mellan utfall och budget är betydande och avser i huvudsak kostnadsutvecklingen, särskilt inom personalområdet. Det kan vidare konstateras att underskottet inte framstår som en tillfällig avvikelse, utan som en del av ett mer strukturellt mönster. Helårsprognosen bekräftar detta genom att indikera ett kvarstående underskott trots åtgärdsinsatser. Att budgeten i detta sammanhang inte fungerar som ett effektivt styrinstrument innebär en risk för att den ekonomiska styrningen försvagas och att måluppfyllelsen inte kan säkerställas. Den ekonomiska styrningens effektivitet är beroende av att identifierade avvikelser kan mötas med verkningsfulla åtgärder. I den aktuella redovisningen framgår att åtgärder har identifierats och initierats, men att dessa inte bedöms vara tillräckliga för att uppnå balans. Det finns således kunskap om behov av åtgärder samt att vidtagna åtgärder inte kommer att vara tillräckliga.20 (38) Vidare anges att ytterligare besparingsåtgärder inte bedöms möjliga under året. Detta innebär att det i praktiken saknas mekanismer som kan återföra verksamheten till ekonomisk balans inom given tidsram. En sådan situation visar att styrningen inte förmår omsätta identifierade problem i tillräckliga åtgärder, vilket utgör en central brist i den interna kontrollen. Sammantaget visar genomgången att det föreligger betydande och varaktiga avvikelser mellan budget och utfall, identifierade åtgärder är otillräckliga för att säkerställa ekonomisk balans och att förutsättningarna för effektiv styrning därmed är väsentligt försvagade. Anteckning Kristina Sjöström (V) och Joakim Westlund (C) deltar ej i beslutet. Sammanfattning Oscar Persson informerar om medelsförvaltning januari - mars 2026. Han går igenom periodens resultat, hantering av underskott, investeringar och målområden. Resultatet för perioden uppgick till -141 mnkr jämfört med budgeterade -38,1 mnkr. Verksamhetens intäkter under perioden uppgick till 2 570,5 mnkr och avvek negativt mot budget med -3,6 mnkr. Verksamhetens kostnader uppgick till 2 711,4 mnkr och avvek negativt mot budget med 98,5 mnkr. Den negativa budgetavvikelsen beror huvudsakligen på högre kostnader än budgeterat för den egna och den inhyrda bemanningen. Periodens investeringar uppgår till 15,6 mkr. De största investeringarna under perioden är: - Delredovisning av linjäraccelerator på onkologen Gävle 2,2 mkr från 2024 - Delredovisning Ytscanningssystem till strålbehandlingen från 2025 på 3 mkr - En ambulans till Edsbyn för 2,6 mkr. En övergripande ekonomisk helårsprognos för nämnden pekar på ett underskott på 245 mnkr. Uppföljningen av nämndens årsplanemål visar att det i nuläget är svårt att göra en samlad bedömning av tillgänglighetsmålen inom målområdet ”Trygg och säker vård”. Detta beror på att tillförlitlig produktionsstatistik ännu saknas efter införandet av det nya vårdinformationssystemet. Samtidigt pågår ett omfattande arbete inom verksamheterna för att upprätthålla och förbättra tillgängligheten, trots de begränsade uppföljningsmöjligheterna.21 (38) Avseende målområdet ”Medarbetare som trivs på jobbet” bedöms målen kunna uppnås under året. Här visar uppföljningen att genomförda och pågående insatser ger önskad effekt, särskilt inom områden som arbetsmiljö, delaktighet och organisatoriskt stöd. Förslag till beslut 1. Godkänna redovisning av medelsförvaltning januari - mars 2026. 2. Redovisningen lämnas över till regionstyrelsen. Expedieras till Regionstyrelsen Beslutsunderlag • Tjänsteskrivelse - Redovisning av medelsförvaltning HSN januari - mars 2026 • Månadsrapport HSN 2026-03

§75 Åtgärder för ekonomi i balans 2026 (HSN 2026/7) Beslut 1. Informationen noteras till protokollet. Sammanfattning Oscar Persson ger en lägesrapport för åtgärder för ekonomi i balans gällande utfasning av inhyrd personal och minskning av administrativ personal. Vidare informeras om åtgärder motsvarande 1% av verksamheternas externa kostnader med ett axplock av de närmare 100 aktiviteterna. Förslag till beslut 1. Informationen noteras till protokollet.

§76 Uppföljning - Uppdrag om BB/Gyn, Gävle (HSN 2025/2709) Beslut 1. Informationen noteras till protokollet. Sammanfattning Martin Andersson ger en lägesrapport gällande beslut i HSN §184 2025-12-10. Verksamheten har gjort riskbedömningar och arbete pågår inför kommande förändring. En rapport ska vara klar i april 2026 och redovisning kan ske efter det. Förslag till beslut 1. Informationen noteras till protokollet. Beslutsunderlag • Protokollsutdrag - §33 HSN Uppföljning - Uppdrag om BB/Gyn, Gävle • Protokollsutdrag - §184 HSN Uppdrag om BB/Gyn

§77 Uppföljning - Trygghet inom hälso- och sjukvård (HSN 2023/1490) Beslut 1. Informationen noteras till protokollet. Sammanfattning Viktor Leander ger en lägesrapport gällande beslut i HSN §105 2023-09-27. Detta gällande bakgrund samt status på de insatser som skapats för en tryggare arbetsmiljö för medarbetarna, exempelvis utbildningsinsatser, väktare, larm och rutiner. Förslag till beslut 1. Informationen noteras till protokollet. Beslutsunderlag • Protokollsutdrag - §125 HSN Trygghet inom hälso- och sjukvård • Protokollsutdrag - §105 HSN Trygghet inom hälso- och sjukvård • Aktiviteter för det politiska uppdraget – Trygghetspaket för vårdpersonal

§78 Tillgänglighet inom hälso- och sjukvård 2026 (HSN 2026/9) Beslut 1. Informationen noteras till protokollet. Sammanfattning Viktor Leander ger en övergripande tillgänglighetsrapport gällande exempelvis telefon, chat, operation, ambulans, habilitering och barn- och ungdomspsykiatri samt vårdgarantipatienter. Förslag till beslut 1. Informationen noteras till protokollet.

§79 Hälso- och sjukvårdsdirektören informerar (HSN 2026/5) Beslut 1. Informationen noteras till protokollet. Sammanfattning Martin Andersson ger en övergripande information om ögonverksamheten, vårdmodellen, status kring Arbetsmiljöverket gällande ambulans och psykiatri i samband med dådet i Harmånger, förlossningen i Hudiksvall samt status kring hotbild mot psykiatrin. Förslag till beslut 1. Informationen noteras till protokollet.

§80 Uppföljning - Hälso- och sjukvårdsnämndens internkontrollplan januari - mars 2026 (HSN 2025/12) Beslut 1. Informationen noteras till protokollet. Sammanfattning Viktor Leander ger en uppföljning av internkontrollplan januari - mars 2026 gällande status på bland annat riskerna kring välfärdsbrottslighet, kompetensförsörjning samt att patienter utsätts för patientskador. Förslag till beslut 1. Informationen noteras till protokollet. Expedieras till Regionstyrelsen

§81 Initiativärende (V) - Regionen bör införa en överviktsmottagning för vuxna (HSN 2026/460) Beslut 1. Initiativärendet skickas för beredning. Sammanfattning Kristina Sjöström (V) har väckt ett initiativärende med följande yrkanden • att regionen tar initiativ till och inleder ett gemensamt arbete med länets kommuner i syfte att förebygga övervikt och fetma, • att regionen inför en överviktsmottagning - en specialistenhet för vuxna vårdsökande med fetma. Mottagningen ska erbjuda evidensbaserad utredning och behandling med långsiktiga resultat. Förslag till beslut 1. Initiativärendet skickas för beredning. Beslutsunderlag • Initiativärende (V) - Regionen bör införa en överviktsmottagning för vuxna • Protokollsutdrag - §62 HSN Initiativärende (V) - Regionen bör införa en överviktsmottagning för vuxna

§82 Initiativärende (S) – Åtgärdsplan för att minska köerna till ögonmottagningen vid Gävle sjukhus (HSN 2026/613) Beslut 1. Initiativärendet skickas för beredning. Sammanfattning Jan Lahenkorva (S) har väckt ett initiativärende med följande yrkanden • till nämndens sammanträde i april redovisa ett förslag till åtgärdsplan för hur köerna till ögonmottagningen vid Gävle sjukhus kan minska. • pröva behovet av att tillföra nödvändiga resurser i syfte att minska väntetiderna och säkerställa en patientsäker vård. Förslag till beslut 1. Initiativärendet skickas för beredning. Beslutsunderlag • Initiativärende (S) – Åtgärdsplan för att minska köerna till ögonmottagningen vid Gävle sjukhus • Protokollsutdrag - §63 HSN Initiativärende (S) – Åtgärdsplan för att minska köerna till ögonmottagningen vid Gävle sjukhus

§83 Initiativärende (C) – Erbjud stöd till barn som har stickrädsla (HSN 2026/896) Beslut 1. Initiativärendet skickas för beredning. Sammanfattning Joakim Westlund (C) väcker ett initiativärende med följande yrkande • Att uppdra till hälso- och sjukvårdsdirektören att utreda förutsättningarna för att inom Region Gävleborg erbjuda barn med uttalad stickrädsla stöd i samband med vaccinationer. Förslag till beslut 1. Initiativärendet skickas för beredning. Beslutsunderlag • Initiativärende (C) – Erbjud stöd till barn som har stickrädsla

§84 Initiativärende (C) – Stoppa stängningen av bårhuset i Söderhamn (HSN 2026/897) Beslut 1. Initiativärendet skickas för beredning. Sammanfattning Joakim Westlund (C) väcker ett initiativärende med följande yrkanden • Att nedläggningen av bårhuset i Söderhamn stoppas tills vidare. • Att den genomförda utredningen kompletteras och fördjupas. • Att hälso- och sjukvårdsnämnden tar det slutgiltiga beslutet om framtiden för bårhuset i Söderhamn. Förslag till beslut 1. Initiativärendet skickas för beredning. Beslutsunderlag • Initiativärende (C) – Stoppa stängningen av bårhuset i Söderhamn

§85 Initiativärende (S) – Kartläggning av kvinno- och förlossningsvården (HSN 2026/898) Beslut 1. Initiativärendet skickas för beredning. Sammanfattning Jan Lahenkorva (S) väcker ett initiativärende med följande yrkanden • att uppdra åt förvaltningen att ta fram en samlad och långsiktig kapacitets- och produktionsplan för kvinno- och förlossningsvården, baserad på befolkningens vårdbehov, omfattande hela vårdkedjan samt inkluderande dimensionering av resurser, bemanning och vårdflöden. • att uppdra åt förvaltningen att ta fram en flerårig och samordnad kompetensförsörjningsstrategi för kvinno- och förlossningsvården, innefattande rekrytering, kompetensutveckling, kompetensväxling samt planering för pensionsavgångar och framtida behov. • att arbetsmiljö ska utgöra en integrerad del av verksamhetsstyrningen inom kvinno- och förlossningsvården samt att förvaltningen ska återkomma med förslag till mål och uppföljningsstruktur avseende sjukfrånvaro, övertid och arbetsbelastning, kopplat till verksamhetens kapacitet och kvalitet. • att uppdra åt förvaltningen att säkerställa en sammanhållen vårdkedja inom kvinno- och förlossningsvården, inklusive tydlig ansvarsfördelning, gemensamma vårdprocesser samverkan mellan berörda verksamheter. Förslag till beslut 1. Initiativärendet skickas för beredning. Beslutsunderlag • Initiativärende (S) – Kartläggning av kvinno- och förlossningsvården33 (38)

§86 Initiativärende (V) – Kartläggning av behovet för ambulanstransporter (HSN 2026/901) Beslut 1. Initiativärendet skickas för beredning. Sammanfattning Kristina Sjöström (V) väcker ett initiativärende med följande yrkanden • att en studie liknande den vid Örebro universitet, av vilka som använder ambulanstransporter och deras behov, genomförs i Region Gävleborg, • att studien presenteras för hälso- och sjukvårdsnämnden och som därefter kan ligga till grund för kommande förändringsarbete. Förslag till beslut 1. Initiativärendet skickas för beredning. Beslutsunderlag • Initiativärende (V) – Kartläggning av behovet för ambulanstransporter

§87 Uppdrag - Utreda möjligheten att införa en regional haverikommission vid suicid (HSN 2026/757) Beslut 1. Informationen noteras till protokollet. Sammanfattning Anders Rhodin informerar om haverikommission och vad som menas med det i detta sammanhang, uppdrag och bakgrund, förvaltningens förslag på strukturerad regional utredningsprocess samt nämndens roll och uppföljning. Hälso- och sjukvårdsnämnden har i "Budget 2026 och ekonomisk plan 2027-2028" fått i uppdrag att utreda möjligheten att införa en regional haverikommission vid suicid. Suicid är ett allvarligt folkhälsoproblem som varje år leder till cirka 1200 dödsfall i Sverige. Förutom förlusten av människoliv orsakar suicid stort lidande för efterlevande och medför betydande samhällskostnader. Trots att det suicidpreventiva arbetet har stärkts över tid kvarstår stora utmaningar. Utredningar efter suicid är i dag relativt ovanliga. Endast omkring tio procent av suicid som inträffar i Sverige utreds inom hälso- och sjukvården enligt lex Maria. Dessa utredningar sker främst inom psykiatrin och omfattar sällan flera verksamheter eller samhällsaktörer. Fokus ligger ofta på om befintliga rutiner har följts snarare än på ett bredare lärande. De erfarenheter som trots allt identifieras har dessutom begränsad spridning utanför den berörda verksamheten. I statens utredning Livsviktigt lärande (2024) bedöms därför att det finns behov av ett bredare och mer samordnat lärande efter suicid, där fler aktörer på regional, kommunal och statlig nivå deltar. För att stärka det suicidpreventiva arbetet föreslås bland annat inrättandet av en nationell utredningsfunktion vid Folkhälsomyndigheten, förbättrade förutsättningar för lex Maria- och lex Sarah-utredningar samt en statlig satsning för att främja lokala suicidpreventiva analyser i samverkan. Anteckning Sammanträdet ajourneras mellan klockan 14.07 - 14.25.36 (38) Förslag till beslut 1. Informationen noteras till protokollet. Beslutsunderlag • Tjänsteskrivelse – Uppdrag – Utreda möjligheten att införa en regional haverikommission vid suicid

§88 Uppdrag - Kartläggning av kvinno- och förlossningsvården i syfte att förbättra denna (HSN 2026/793) Beslut 1. Informationen noteras till protokollet. Sammanfattning Jörgen Tranevik, Karin Fast och Hanna Normann informerar om verksamhetens arbete gällande bland annat tillgänglighet, arbetsmiljö samt rekrytering och minskning av inhyrd bemanning. Hälso- och sjukvårdsnämnden har i "Budget 2025 och ekonomisk plan 2026-2027" fått i uppdrag att kartlägga kvinno- och förlossningsvården i syfte att förbättra denna. Förslag till beslut 1. Informationen noteras till protokollet. Beslutsunderlag • Kartläggning av kvinno- och förlossningsvården i syfte att förbättra densamma - Uppdrag från budget 2025